Оценка апостериорного риска внезапной смерти на рабочем месте от болезней системы кровообращения

Гигиена и санитария. 2022. Т. 101. № 2. С. 180–185.

Чащин М. В., Лежнев О. К., Атабеков А. И., Кайк Е. А., Большакова Е. Г.

Введение. Проблема внезапной смерти на рабочем месте сохраняет свою актуальность и является частью проблемы значимого уровня смертности лиц трудоспособного возраста в Российской Федерации. Не вызывает сомнений необходимость дальнейшего изучения прямых и косвенных факторов, усиливающих негативные тенденции.

Материалы и методы. В качестве основных были выбраны методы исследования, принятые в эпидемиологии и медицине труда. Анализ случаев смерти работников предприятий проводили на основе составления ретроспективной когорты.

Результаты. Расчёт показателей смертности от болезней системы кровообращения на 10 000 работающих показал, что первое ранговое место в период с 2016 по 2018 г. в Санкт-Петербурге занимали следующие виды экономической деятельности: административная деятельность (6,05 случая); строительство (4,23 случая); обеспечение электроэнергией, газом и паром (3,63 случая); деятельность наземного транспорта (3,26 случая); деятельность финансовая и страховая (3,02 случая) и обрабатывающие производства (1,97 случая). Установлено, что апостериорный риск наступления смерти от болезней системы кровообращения в 1,67 раза выше для работников, занятых на работах с вредными условиями труда. Анализ случаев смерти показал, что максимальный уровень риска для работников регистрируется в возрасте от 50 до 59 лет, достигая значений 27,72 (11,33–67,81; p < 0,001). В ходе исследования установлено, что организация своевременной врачебной медицинской помощи в условиях здравпунктов промышленных предприятий в острый период развития сердечно-сосудистой недостаточности будет способствовать снижению показателей смертности на рабочем месте более чем в 3 раза.

Ограничения исследования. Изучение причин и показателей 347 случаев смерти на рабочем месте выполнено на основе данных официальной статистики, предоставляемой Государственной инспекцией труда в г. Санкт-Петербурге и регистрируемой на промышленных предприятиях в период с 2016 по 2018 г. В исследование не включены объекты малого и среднего бизнеса.

Заключение. Результаты оценки риска внезапной смерти на рабочем месте на промышленных предприятиях Санкт-Петербурга свидетельствуют о необходимости совершенствования организации и порядка расследования, учёта и регистрации таких случаев с целью установления причинно-следственных связей, снижения показателей смертности.

Ключевые слова: risk assessment, оценка риска, болезни системы кровообращения, diseases of the circulatory system, sudden death, harmful and dangerous working conditions, внезапная смерть,, вредные и опасные условия труда