?
Риск-ориентированный подход к сохранению профессионального здоровья работников на предприятиях цветной металлургии в Арктической зоне Российской Федерации
Цель: оценить риск возникновения нарушений здоровья, связанных с условиями труда, определить этиологический вклад вредных производственных факторов, суммарное бремя этих болезней и тренды их изменений у работников, занятых на предприятиях цветной металлургии Арктической зоны Российской Федерации. Методы. Проведен анализ результатов обязательных периодических медицинских осмотров 5 006 работников, занятых в пирометаллургическом и электролитическом производстве никеля и меди. Определен показатель потери лет жизни, скорректированный по нетрудоспособности работников (DALY) от заболеваний, имеющих устойчивую и статистически существенную связь с условиями труда. Результаты. Подвергаются воздействию соединений никеля и меди 53 % от общей численности работников, в том числе 50,9 % - в условиях недопустимых концентраций в воздухе рабочей зоны никеля, 9,2 % - меди и 19,9 % пыли смешанного состава. При этом относительный риск возникновения развития профессиональных заболеваний оказался наиболее значительным у работников, занятых в цехах электролиза никеля (ЦЭН), - 6,78, а наименьший - у работников в производстве меди. Показатель распространенности заболеваний в ЦЭН сократился с 2006 по 2015 г. на 27,8 %, в рафинировочном цехе - на 26,8 %, а среди работников, имеющих периодический контакт с этими металлами, - на 24,1 %. Выводы. Наиболее экспонированными группами являются работники, занятые в пирометаллургическом и электролитическом производстве никеля. Применение риск-ориентированного подхода к разработке мер по сохранению здоровья работников позволило достигнуть существенного сокращения показателя распространенности болезней, связанных с условиями труда, в том числе среди работников ЦЭН - в 2,1 раза, у работников пирометаллургического рафинирования на 17,8 % (среди мужчин - на 5,0 %, среди женщин - в 2 раза).