Исследование анальгетической эффективности и безопасности блокады нервов в поперечном пространстве живота у пациенток, перенёсших экстирпацию матки

Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015. Т. 12. № 6. С. 24–31.

Смирнова О. В., Тимербаев В. Х., Генов П. Г., Шаврина Н. В., Майорова О. В., Реброва О. Ю.

Экстирпация матки - большое по объёму оперативное вмешательство, которое сопровождается интенсивным послеоперационным болевым синдромом. Несмотря на широкое внедрение в практику концепции мультимодального обезболивания, которая предполагает одновременное назначение нескольких анальгетиков с разными механизмами действия, качество послеоперационного обезболивания зачастую продолжает оставаться неудовлетворительным. Одним из возможных способов решения данной проблемы является внедрение дополнительных регионарных методов обезболивания, в частности блокады нервов в поперечном пространстве живота. В результате исследования сделан вывод, что выполнение блокады поперечного пространства живота латеральным доступом перед операцией экстирпации матки не приводит к статистически значимому уменьшению интенсивности послеоперационного болевого синдрома, расхода морфина в первые сутки после операции, но статистически значимо увеличивает время первого требования морфина и способствует уменьшению площади кожной гиперальгезии после операции.

Ключевые слова: pain, боль, pain relief, обезболивание, hysterectomy, combined analgesia, экстирпация матки, мультимодальная анальгезия