?
Страховые медицинские организации в системе обязательного медицинского страхования: что изменилось после проведения ее реформы?
Высшая школа экономики
,
2015.
№ 04.
В работе представлены результаты исследования деятельности страховых медицинских организаций (СМО) после принятия Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ. Источником информации являются данные двух анкетных опросов руководителей страховых медицинских организаций, проведенных в 2012 и 2014 г. Исследование выполнено в рамках Программы фундаментальных исследований НИУ ВШЭ. Полученные результаты свидетельствуют об усилении конкуренции между СМО за застрахованных. Значительную часть СМО уже неправомерно считать пассивными посредниками в движении финансовых потоков. Усилилась активность СМО в проведении экспертиз качества медицинской помощи и активизировались попытки влиять на его улучшение. Но влияние СМО на планирование объемов медицинской помощи, на улучшение ее качества остается небольшим. Условия финансирования СМО продолжают оставаться нестабильными, и усиливается роль «ручного управления» финансовыми потоками в системе обязательного медицинского страхования. Введенные механизмы экономического стимулирования более эффективной работы СМО подталкивают их к увеличению объема проверок медицинских организаций, но не к оптимизации затрат на оказание медицинской помощи.
Приоритетные направления:
государственное и муниципальное управление
Язык:
русский
Ключевые слова: обязательное медицинское страхованиестраховые медицинские организацииметоды оплаты медицинской помощиконтроль качества медицинской помощи
ПУБЛИКАЦИЯ ПОДГОТОВЛЕНА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОЕКТА:
Янова М. Р., Пирогов А. А., Мальцева Д. В., Doklady Biochemistry and Biophysics 2026 Vol. 531 P. 1–8
Добавлено: 10 ноября 2026 г.
Ковалева Н. Н., Лебедева Д. А., Журнал российского права 2026 Т. 30 № 10 С. 147–161
Доступность медицинской помощи, гарантированная Конституцией России, в условиях цифровизации здравоохранения напрямую зависит от правового регулирования оборота медицинских данных. Цифровая трансформация здравоохранения (единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, телемедицина, электронные регистратуры, региональные и коммерческие медицинские аналитические системы) создает новый «правовой ландшафт», повышая доступность указанных услуг. Однако обязательная регистрация на платформах для получения расширенного функционала медицинских ...
Добавлено: 29 октября 2026 г.
Гаврилова С. А., Буравков С. В., Кошелев В. Б. и др., Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2013 Т. 12 № 3 (47) С. 39–46
В работе исследовали динамику экспрессии мозгового нейротрофического фактора в условиях ишемии и нейропротекторное действие "Семакса" через возможное влияние этого пептида на продукцию BDNF в коре больших полушарий у крыс с ишемическим инсультом. В исследовании показана сложная динамика экспрессии мРНК BDNF: снижение в поврежденном полушарии через 3 и 7 часов после ОСМА (окклюзия средней мозговой артерии) ...
Добавлено: 28 октября 2026 г.
Крашенинникова Ю. А., М.: Common place, 2026.
Монография посвящена уникальной модели государственного здравоохранения в малых городах и сельской местности России, когда‑то получившей название «сельское здравоохранение». Для создания объемной картины этой сферы автор комбинирует различные исследовательские оптики: анализ метаморфоз данного понятия в академическом и официальном дискурсах; исторический экскурс в создание и эволюцию сети сельских медицинских учреждений; жизнеописание современных реалий центральных районных больниц, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, построенное на материалах интервью с их ...
Добавлено: 21 октября 2026 г.
Arina Artamonova, Антипенко И. Д., Zaitseva N. и др., Frontiers in Molecular Biosciences 2026 Vol. 13 Article 1987907
Preeclampsia (PE) remains a leading cause of maternal and perinatal morbidity and mortality, yet its pathogenesis is not fully understood. Impaired invasion of extravillous trophoblasts (EVTs) and defective spiral artery remodeling are particularly associated with early-onset PE, defined by clinical onset before 34 weeks of gestation. In late-onset PE, presenting at or after 34 weeks, ...
Добавлено: 18 октября 2026 г.
Сакевич В. И., Демографическое обозрение 2026 Т. 13 № 3 С. 4–28
В статье анализируется современное законодательство в отношении искусственного прерывания беременности в странах мира. В зависимости от оснований, по которым разрешен аборт, выделены пять групп стран. Расчеты показали, что около 60% женщин репродуктивного возраста проживают в странах с либеральным законодательством, где аборт разрешен по желанию женщины или по широким социально-экономическим основаниям, и 40% женщин проживают в ...
Добавлено: 15 октября 2026 г.
Lungu M. M., Давитадзе А. П., Frontiers in Public Health 2026 Vol. 14 Article 1919768
Добавлено: 15 октября 2026 г.
Aly Ismailov, Попцова М. С., Plos One 2026 Vol. 21 No. 9 Article e0355902
Добавлено: 2 октября 2026 г.
Шишкин С. В., Алмазов А. А., Власов В. В. и др., Электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения" 2026 Т. 72 № 4 Статья 4
Актуальность. В научной литературе активно обсуждаются эпидемиологические, клинические, социально-экономические эффекты цифровизации здравоохранения. Меньше внимания уделяется изменениям в организации медицинской помощи, обусловленным внедрением цифровых технологий. Они не выступали предметом самостоятельного анализа. Между тем цифровые технологии становятся драйвером формирования новой модели системы здравоохранения и заслуживают отдельного рассмотрения.
Цель. Выявить основные направления влияния новых цифровых технологий на организацию медицинской ...
Добавлено: 29 сентября 2026 г.
Углева А. В., Социологическое обозрение 2026 Т. 25 № 3 С. 268–293
В статье осуществляется социально-философский анализ ситуации, в которой место Другого в структуре субъективного опыта занимает алгоритмический агент, имитирующий понимание, но лишенный подлинной субъектности. Для исследования этой конфигурации автор обращается к психиатрической практике как к репрезентативному кейсу: именно здесь, в силу особой уязвимости самости и зависимости от признания, общие для цифровой эпохи процессы технологического опосредования становятся ...
Добавлено: 26 сентября 2026 г.
Тыров И. А., Васильев Ю. А., Владзимирский А. В. и др., Труды Института системного анализа Российской академии наук 2026 Т. 76 № 3 С. 79–89
Использование больших генеративных моделей (БГМ) в здравоохранении в настоящее время вызывает значительный интерес. Проведено сравнение БГМ GigaChat и YandexGPT. Выборка 1200 ответов БГМ на запросы врачей из медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных и в стационарных условиях, по 7 тематикам оценивалась 13 врачами-экспертами по 5 пятибалльным критериям: релевантность, правильность, безопасность, полнота, языковая грамотность. Анализ выполнен ...
Добавлено: 22 сентября 2026 г.
O. E. Chebotareva, A. A. Pirogov, I. D. Antipenko и др., Doklady Biochemistry and Biophysics 2026 Vol. 529 No. 1 P. 264–269
Preeclampsia (PE) is a severe obstetric complication caused by chronic placental ischaemia. Genome-wide profiling of microRNA isoforms in two trophoblast hypoxia models (CoCl2 and the oxyquinoline derivative neuradapt, BeWo b30 cells) and clinical PE samples (placental tissue, syncytiotrophoblast vesicles) revealed concordant downregulation of hsa-miR-143-3p isoforms. Under a strict fold-change threshold, the canonical isoform (21 nt) ...
Добавлено: 16 сентября 2026 г.
Чеботарева О. Е., Пирогов А. А., Антипенко И. Д. и др., Доклады российской академии наук. Науки о жизни 2026 Т. 529 № 1 С. 389–395
Преэклампсия (ПЭ) – это тяжелое осложнение беременности, обусловленное хронической ишемией плаценты. Полногеномный скрининг изоформ микроРНК в двух моделях гипоксии трофобласта (CoCl2 и производное оксихинолина нейрадапт, клетки BeWo b30) и в клинических образцах при ПЭ (ткань плаценты, везикулы синцитиотрофобласта) выявил согласованное снижение изоформ hsa-miR‐143-3p. При строгом пороге кратности во всех условиях снижены каноническая изоформа (21 нт) и уридинилированная miR‐143-3p|0|–1(+1U) ...
Добавлено: 16 сентября 2026 г.
Корякина М. М., Ntoumanis I., Благовещенский Е. Д. и др., Frontiers in Human Neuroscience 2026 Vol. 20 Article 1754368
Введение
Человек взаимодействует с другими людьми, выживает и ориентируется в меняющейся среде благодаря тому, что воспринимает и понимает движения других живых существ. Исследователи биологического движения традиционно использовали упрощённые стимулы, например точечно-световые изображения. Такие стимулы дают строгий контроль над условиями эксперимента, но снижают экологическую валидность.
Методы
Чтобы преодолеть это ограничение, мы создали новый набор стимулов, а именно натуралистичные видеозаписи ...
Добавлено: 15 сентября 2026 г.
Bug D. S., Kuzovenkova D. A., Tishkov A. V. и др., Biochemical Genetics 2026 Vol. 64 No. 6 P. 8256–8279
Добавлено: 14 сентября 2026 г.
Kang J., Kim H. J., Kim M. S. и др., Nature Medicine 2026 No. 32 P. 527–544
Добавлено: 9 сентября 2026 г.
Добавлено: 7 сентября 2026 г.
Сизов А. А., Родионова М. М., Седашов Е. А. и др., / NRU Higher School of Economics. Series PS "Political Science". 2026. No. 1.
Rapid development of surveillance technologies is one of the most socially important consequences of the digital age. This paper investigates the factors determining consent to surveillance of various types of personal data and contributes to rapidly growing research on citizens perceptions of surveillance practices. Relying on a comprehensive survey experiment, we study the effects of ...
Добавлено: 15 мая 2026 г.
Borushkina S., Городничев А. В., / Elsevier. Серия -- "WPS". 2026.
Agglomeration policy has long been a widely accepted approach in spatial development, premised on
the assumption that large, integrated city-regions drive national economic growth through higher
productivity, innovation, and global integration. This paper examines how this paradigm is reworked
under conditions of polycrisis, understood as a durable state of overlapping and mutually reinforcing
economic, geopolitical, and institutional crises. Focusing ...
Добавлено: 10 февраля 2026 г.
Малахов В. С., Симон М. Е., Летняков Д. Э. и др., / SSRN. Серия Social Science Research Network "Social Science Research Network". 2020.
Понятие «политическая аккомодация» применительно к теории и практике управления культурным разнообразием могло бы обогатить российский академический словарь. Либерально-демократические государства изобрели специфические механизмы политической аккомодации культурных различий. Благодаря этим механизмам та часть населения демократического государства, которая не готова раствориться в этнокультурном большинстве, более или менее надежна защищена. Закон не только запрещает насильственную ассимиляцию, но и содержит ...
Добавлено: 26 сентября 2025 г.
Шейман И. М., Степанов И. М., Шишкин С. В. и др., / Высшая школа экономики. Серия WP8 "Государственное и муниципальное управление". 2025.
Анализируются новые факторы, диктующие необходимость планирования кадров здравоохранения на среднесрочную и долгосрочную перспективу. Предложена концепция такого планирования с выделением модулей спроса и предложения кадров. Представлены параметры этих модулей, а также алгоритмы расчетов. Специальные разделы работы посвящены детализации планирования – по отдельным секторам здравоохранения, профессионально-квалификационным группам, врачебным специальностям, с учетом территориальной специфики формирования потребности в кадрах. ...
Добавлено: 16 июля 2025 г.
Соколов Б. О., / Series OSF "SocArXiv". 2025.
This paper reviews various estimands used in modern scientific and applied research to operationalize causal inquiries within the Rubin Causal Model framework. I first introduce the most widely utilized average treatment effects, such as ATE, ATT, and ATC. I then describe their popular extensions, including those targeting local and conditional treatment effects; causal interactions and mediation; effects ...
Добавлено: 6 мая 2025 г.
Яковлев А. А., Фрейнкман Л. М., Ершова Н. В. и др., / Series 2023:19 "QoG Working Paper Series". 2023. No. 19.
Добавлено: 7 декабря 2023 г.
Мелоян Т. Х., Энтина Е. Г., Давранова С. Б. и др., / Издательский Дом Высшей школы экономики. Серия WP21 "Международные отношения и зарубежные региональные исследования". 2023. № 2744.
Представлены итоги проекта, который реализован в рамках научного гранта факультета мировой экономики и мировой политики Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики» (НИУ ВШЭ) на 2022 г. Задача проекта – выявление различных стратегий и инструментов внешней политики ведущих держав в полиакторных пространствах, в частности: двустороннее и многостороннее военно-техническое сотрудничество, оказание военной помощи, проведение совместных военных учений, ...
Добавлено: 14 сентября 2023 г.