?
Страховые медицинские организации в системе обязательного медицинского страхования: что изменилось после проведения ее реформы?
Высшая школа экономики
,
2015.
№ 04.
В работе представлены результаты исследования деятельности страховых медицинских организаций (СМО) после принятия Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ. Источником информации являются данные двух анкетных опросов руководителей страховых медицинских организаций, проведенных в 2012 и 2014 г. Исследование выполнено в рамках Программы фундаментальных исследований НИУ ВШЭ. Полученные результаты свидетельствуют об усилении конкуренции между СМО за застрахованных. Значительную часть СМО уже неправомерно считать пассивными посредниками в движении финансовых потоков. Усилилась активность СМО в проведении экспертиз качества медицинской помощи и активизировались попытки влиять на его улучшение. Но влияние СМО на планирование объемов медицинской помощи, на улучшение ее качества остается небольшим. Условия финансирования СМО продолжают оставаться нестабильными, и усиливается роль «ручного управления» финансовыми потоками в системе обязательного медицинского страхования. Введенные механизмы экономического стимулирования более эффективной работы СМО подталкивают их к увеличению объема проверок медицинских организаций, но не к оптимизации затрат на оказание медицинской помощи.
Приоритетные направления:
государственное и муниципальное управление
Язык:
русский
Ключевые слова: обязательное медицинское страхованиестраховые медицинские организацииметоды оплаты медицинской помощиконтроль качества медицинской помощи
ПУБЛИКАЦИЯ ПОДГОТОВЛЕНА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОЕКТА:
Шишкин С. В., Сажина С. В., Селезнева Е. В., Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации 2015 № 5 С. 32-37
Данные опросов руководителей страховых меди- цинских организаций, проведенных в 2012 г. и 2014 г., свидетельствуют, что значительную часть этих организаций уже неправомерно считать пассивными посредниками в движении финансовых потоков. Но их влияние на планирование объемов медицинской помо- щи в системе ОМС и на улучшение ее качества остается небольшим. ...
Добавлено: 10 декабря 2015 г.
Обязательное медицинское страхование — один из наиболее важных элементов системы социальной защиты населения в части охраны здоровья и получения необходимой медицинской помощи в случае заболевания. Целью статьи является детальное изучение и анализ модели финансирования обязательного медицинского страхования в связи с принятием Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в ...
Добавлено: 13 февраля 2017 г.
Шейман И. М., Терентьева С. В., Экономическая политика 2015 Т. 10 № 6 С. 1-23
В статье анализируются сравнительные характеристики двух главных моделей финансирования здравоохранения — обязательного медицинского страхования (ОМС) и бюджетной. На основе теоретического анализа их характеристик формулируются гипотезы о влиянии модели финансирования на показатели развития здравоохранения.Проверка этих гипотез проведена путем оценки многофакторной эконометрической модели на основе данных по 28 постсоветским странам за период 1991—2012 годов (по 27 показателям).Подтвердилась ...
Добавлено: 14 июня 2016 г.
Фаттахов Т. А., Демографическое обозрение 2014 № 3 С. 127-143
Проблема дорожно-транспортного травматизма в России сегодня у всех на слуху. Дорожно- транспортные происшествия (ДТП) в России являются одним из наиболее значимых источников потерь населения, обусловленных преждевременной смертностью. ДТП – важная проблема общественного здоровья и причина преждевременной смерти 26 977 человек в 2013 г. Эти травмы являются ведущей причиной смерти молодых людей в трудоспособном возрасте. Помимо ...
Добавлено: 24 июля 2015 г.
М. : РГГУ, 2013
Раскрыты теоретические и практические аспекты социального сектора экономики России: роль научного наследия русских экономистов в изучении социальной экономики страны. Анализируются перспективные инновационные технологии в финансовой, управленческой, правовой и образовательной сферах в целях повышения уровня социальной защиты экономики России. ...
Добавлено: 1 октября 2013 г.
Тимонин С. А., Школьников В. М., Jasilionis D. и др., Population Health Metrics 2016 Vol. 14 No. 29 P. 1-19
Добавлено: 24 октября 2014 г.
Власов В. В., The Lancet 2015 Vol. 386 No. 9995 P. 743-800
Background Up-to-date evidence about levels and trends in disease and injury incidence, prevalence, and years lived with disability (YLDs) is an essential input into global, regional, and national health policies. In the Global Burden of Disease Study 2013 (GBD 2013), we estimated these quantities for acute and chronic diseases and injuries for 188 countries between ...
Добавлено: 7 июня 2015 г.
Власов В. В., Плавинский С. Л., М. : Медиасфера, 2013
Отсутствие обеспечения лекарствами населения России при получении амбулаторной медицинской помощи – основной дефект системы здравоохранения страны. Несмотря на осознание этой проблемы, правительство откладывает ее решение на неопределённый срок. Монография посвящена систематическому рассмотрению опыта ведущих стран Европы и всего мира в обеспечении лекарствами населения. Этот опыт показывает, что лекарственное обеспечение возможно даже при более низких расходах ...
Добавлено: 12 марта 2014 г.
Юмагузин В. В., Винник М. В., Государственное управление. Электронный вестник 2015 № 53 С. 132-160
Информирование о технике безопасности наряду с созданием безопасных условий проживания и передвижения является важной задачей для сохранения независимости и самостоятельности пожилых. В статье рассмотрен опыт Великобритании в ограничении факторов риска, способных привести к различным травмам пожилых людей и даже их смерти. Успешность и эффективность мероприятий по обеспечению безопасного проживания пожилых людей может быть оценена с ...
Добавлено: 1 ноября 2015 г.
Новаторов Э. В., / SSRN. Series Social Science Research Network "Social Science Research Network". 2015. No. SSRN-id2656506.
Добавлено: 8 сентября 2015 г.
[б.и.], 2002
...
Добавлено: 5 октября 2015 г.
Милованцева Н. М., The Lancet 2016 Vol. 388 No. 10053
Добавлено: 7 октября 2016 г.
М. : РАН. ИНИОН. Отдел науч. сотрудничества и междунар. связей, 2014
Рассматриваются стратегии социально-экономического развития России и Украины, механизмы модернизации, инновационного и технологического развития, состояние и перспективы экономического, научно-технического, гуманитарного и межрегионального сотрудничества России и Украины в общеевропейском контексте. Для специалистов в области государственного управления, инновационного и технологического развития, международного экономического и научно-технического сотрудничества. ...
Добавлено: 24 апреля 2014 г.
М. : Издательство Московского университета, 2011
В сборнике представлены тексты выступлений участников 9-й международной конференции, посвящённой проблемам государственного, муниципального и регионального управления в XXI в. В центре внимания - дискуссии о специфике современного глобального экономического кризиса и способы его преодоления, роль государства в этом процессе. Тексты публикуются на языке оригинала: русском и английском. Для исследователей, преподавателей, студентов, аспирантов, управленцев-практиков, всех, кто ...
Добавлено: 19 декабря 2012 г.
Аполихин О. И., Катибов М. И., Золотухин О. В. и др., Менеджер здравоохранения 2018 № 1 С. 9-19
В статье представлено расширенное понимание профилактической модели здравоохранения как совокупности мер по устранению факторов риска (первичная профилактика), раннему обнаружению и лечению заболеваний (вторичная профилактика) и предотвращению их осложнений (третичная профилактика). Формулируются четыре принципа организации здравоохранения, обеспечивающие переход от преимущественно куративной к преимущественно профилактической модели: усиление ответственности граждан за отношение к профилактике заболеваний; повышение роли участковой ...
Добавлено: 16 марта 2018 г.
Колосницына М. Г., Ситдиков М. Т., Хоркина Н. А., International Journal of Alcohol and Drug Research 2014 Vol. 3 No. 3. Special Issue on International Perspectives on Alcohol Control Policies in Low- and Middle Income Countries P. 193-201
Россия известна во всем мире не только значительным потреблением алкоголя, но и – по оценкам ВОЗ - особо опасной моделью такого потребления. В последние годы, однако, правительство существенно ужесточило меры антиалкогольной политики. Так, в 2010 году большинство регионов страны (72 из 83) ввели запреты на продажу спиртных напитков, за исключением пива, в ночные часы. 11 ...
Добавлено: 18 декабря 2013 г.
Тарасенко Е. А., Здравоохранение 2015 № 11 С. 90-95
Большинство пациентов, когда говорят о качественном медицинском обслуживании, часто подразумевают не только эффективность медицинского вмешательства, но и «дружелюбный сервис», означающий высокий уровень сервисной составляющей медицинской услуги, заключающейся в гарантированно комфортных условиях получения медицинской услуги и создании у пациента чувства защищенности. Одно из основных направлений формирования стратегических конкурентных преимуществ на рынке платных амбулаторно-поликлинических услуг – это ...
Добавлено: 21 октября 2015 г.
Ежегодный доклад о социальной политики НИУ ВШЭ ориентирован на развитие предметной и плодотворной дискуссии по вопросам направлений развития социальной политики, экономики и общества как в самой экспертной среде, так и между лидерами гражданского общества и теми, кто принимает решения от имени государства. Вынося в 2016 году тему человеческого капитала в заголовок ежегодного доклада, авторы подчеркивают ...
Добавлено: 27 сентября 2016 г.
Marten R., McIntyre D., Travassos C. и др., The Lancet 2014 Vol. 384 No. 9960 P. 2164-2173
Добавлено: 23 октября 2017 г.
Цель учебника — представить наиболее полно современную теорию эконо- мики здравоохранения, тенденции развития этой области экономики, основные проблемы и практические подходы к их решению. В него включены разделы, по- священные формированию спроса и предложения на рынке медицинских услуг, особенностям изъянов этого рынка, проблемам построения систем обязатель- ного и добровольного медицинского страхования, институциональным формам учреждений здравоохранения, ...
Добавлено: 4 августа 2017 г.
В книге излагается история, текущее положение и перспективы развития на ближайшее будущее двусторонних политических и социально-экономических отношений между Российской Федерацией и Греческой Республикой, включая взаимодействие этих стран в рамках Организации черноморского экономического сотрудничества, с учетом последствий глобального финансового кризиса, а также проблемной ситуации в зоне евро, на начальном этапе которой произошел финансовый кризис в Греции. ...
Добавлено: 14 марта 2013 г.
Сердюков А. В., Кузнецов И. С., Вестник спортивной науки 2010 № 4 С. 18-22
В статье рассматриваются проблемы правового статуса учреждений, осуществляющих подготовку спортсменов, в том числе школ высшего спортивного мастерства, а также перспективы создания системы учреждений спортивной подготовки - особого вида учреждений отрасли физической культуры в результате принятия федерального закона «О спортивной подготовке», проект которого разрабатывается в настоящее время. ...
Добавлено: 5 октября 2012 г.