?
Влияние цифровых технологий на структурные изменения сети медицинских организаций
Всего за несколько лет цифровые технологии (ЦТ) превратились из новой экспериментальной концепции в неотъемлемую часть современного здравоохранения. Происходит изменение парадигмы организации медицинской помощи — смещение от оказания медицинской помощи в стенах медицинской организации (МО) в сторону ее оказания по месту нахождения пациента. Под влиянием быстрого распространения ЦТ в практике оказания медицинской помощи происходят изменения в организационно-технологической структуре сети МО. Цель исследования. Определить характеристики происходящих под воздействием ЦТ изменений в сети МО и их организационной структуре. Материалы и методы. В рамках исследования применен поэтапный методологический подход, базирующийся на поиске, анализе и систематизации зарубежных и отечественных научных публикаций и данных, посвященных организационным сетевым изменениям в ландшафте здравоохранения, а также определены сдерживающие факторы внедрения ЦТ в деятельность МО и пути их преодоления.
Результаты. Развитие ЦТ способствовало возникновению новых модальностей оказания медицинской помощи. Все большее распространение стали получать виртуальные модели, предусматривающие возможность оказания медицинской помощи там и тогда, когда и где это необходимо пациенту. Изменение модальностей оказания медицинской помощи приводит к изменению организационного сетевого ландшафта здравоохранения. В результате внедрения ЦТ возникают новые виды МО: виртуальные МО, умные МО, референс-центры и др. Происходят изменения организационно-технологической структуры государственных и частных МО, предусматривающие создание подразделений, ориентированных на оказание
дистанционных медицинских услуг. Скорость происходящих изменений определяется наличием ряда ограничений.
Заключение. Изменения под воздействием внедрения ЦТ в моделях оказания медицинской помощи в наибольшей степени предопределяют организационно-технологические изменения ландшафта сети МО и их внутренней структуры. Для проведения более эффективных структурных преобразований следует учитывать многоаспектность процесса внедрения ЦТ в здравоохранение, охватывающую технические, правовые, кадровые, экономические и этические вопросы.