Интеграция медицинского и социального обслуживания пожилых в России: успехи и барьеры

Вопросы государственного и муниципального управления. 2022. № 1. С. 148–169.

Селезнева Е. В., Синявская О. В., Горват Е. С.

Интеграция медицинского и социального обслуживания, обеспечивающая более своевременное и более полное удовлетворение потребностей пациентов в лечении и уходе, улучшает качество жизни в старости и способствует сдерживать рост расходов на оказание услуг пожилому населению. Цель данного исследования - оценить текущую степень интеграции медицинских и социальных услуг для пожилых людей в России. В исследовании предложен перечень механизмов интеграции разных уровней, которые могут обеспечивать согласованную работу российских ведомств при оказании услуг пожилым людям. По итогам анализа нормативно-правовой базы, а также интервью с руководителями и работниками здравоохранения и социального обслуживания трех субъектов РФ (Орловской области, Карелии и Северной Осетии) были определены существующие и внедряемые формы интеграции, оценены уровень интеграции и барьеры к его повышению.

Текущий уровень интеграции социальных и медицинских услуг в России можно оценить как невысокий. Наибольшее развитие получили механизмы вертикальной интеграции социального обслуживания и здравоохранения на мезоуровне. В последние годы осуществляется переход от строгого разделения сфер ответственности по ведомственному признаку к интеграция, но параметры совместной работы ведомств пока недостаточно проработаны. Сохраняются значительные барьеры интеграции: административные, юридические, кадровые и финансовые. Результаты исследования могут использоваться в работе федеральных и региональных органов власти по совершенствованию медицинской помощи, социального обслуживания и долговременного ухода для пожилых людей, коммерческими и некоммерческими организациями социального обслуживания.

Ключевые слова: здравоохранение, интеграция, социальное обслуживание, healthcare, elderly, старение, активное долголетие, active aging, long-term care, aging, старшее поколение, integration, долговременный уход, social service

ПУБЛИКАЦИЯ ПОДГОТОВЛЕНА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОЕКТА: Анализ адаптации различных социально-экономических и демографических групп населения к последствиям пандемии в контексте новых мер социальной политики (2021)