?
Spread of COVID-19 in the Russian regions in 2020: factors of excess mortality
В работе выявляются основные факторы, связанные с распространением пандемии в российских регионах, с помощью эконометрических моделей и нелинейных моделей «Случайный лес» оценивается их значимость. Исследование выполнено на данных российских регионов за март-декабрь 2020 года, сбалансированная панельная выборка составила 780 наблюдений. Распространенность пандемии оценивалась на основе показателя избыточной смертности.
Обнаружена положительная зависимость избыточной смертности от числа мигрантов и отрицательная – от доли пенсионеров в регионе. Подтверждена важность климатических факторов: высокие температуры, при прочих равных условиях, снижают избыточную смертность, а высокая влажность воздуха, наоборот, увеличивает ее. Избыточная смертность выше в регионах, где ниже мобильность населения. Смертность выше в регионах с высокими среднедушевыми доходами населения и в регионах со значительным уровнем безработицы. И наоборот, избыточная смертность ниже в тех регионах, которые лучше обеспечены врачами и средним медицинским персоналом.
Результаты исследования показывают, что политика общественного здоровья в случае повторных волн эпидемии или появления новых вирусов должна быть географически дифференцированной. Следует обращать первоочередное внимание на эпидемиологическую ситуацию в регионах с влажным климатом и низкими температурами, с высокими доходами, интенсивной миграцией, высокой безработицей. Необходимы значительные инвестиции в медицинское образование, увеличение численности медицинских работников и более равномерное ее распределение по регионам. Такой подход оказывается более эффективным в терминах сокращения смертности, чем принудительные ограничения мобильности населения.