Факторы риска рождения детей, маловесных для гестационного возраста: исследование на основе Регистра родов Архангельской области

Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020. Т. 99. № 1. С. 32–39.

Одланд Й. Э.

Цель ис­сле­дова­ния: оце­нить рас­простра­нен­ность и фак­то­ры рис­ка та­кой па­толо­гии, как но­ворож­денный, ма­ловес­ный для гес­та­ци­он­но­го воз­раста (ГВ). Ма­тери­алы и ме­тоды ис­сле­дова­ния: ис­поль­зо­ваны дан­ные о жи­ворож­денных до­ношен­ных де­тях от од­ноплод­ной бе­ремен­ности, за­регис­три­рован­ных в Ре­гис­тре ро­дов Ар­хангель­ской об­ласти за 2012–2015 гг. (n=52 149). Оце­нива­ли со­ци­аль­но-де­мог­ра­фичес­кие, ме­дицин­ские и оп­ре­деля­ющие об­раз жиз­ни ма­тери ха­рак­те­рис­ти­ки. Раз­ли­чия меж­ду груп­па­ми де­тей с изу­ча­емой па­толо­ги­ей и без нее оп­ре­деля­ли на ос­но­вании кри­терия χ2 Пир­со­на. Нес­коррек­ти­рован­ные и скор­ректи­рован­ные от­но­шения шан­сов (ОШ) с 95% до­вери­тель­ны­ми ин­терва­лами (ДИ) оп­ре­деля­ли при по­мощи мно­гофак­торно­го ло­гис­ти­чес­ко­го рег­ресси­он­но­го ана­лиза. Ре­зуль­та­ты: 3,3% (n=1696) де­тей бы­ли ма­ловес­ны­ми для ГВ. Фак­то­рами рис­ка рож­де­ния ма­ловес­но­го для ГВ ре­бен­ка бы­ли низ­кий уро­вень об­ра­зова­ния ма­тери (ОШ=1,32 [95% ДИ 1,06; 1,64]), от­сутс­твие у нее ра­боты (ОШ=1,2 [95% ДИ 1,06; 1,37]), ку­рение (ОШ=1,99 [95% ДИ 1,75; 2,27]), зло­упот­ребле­ние ал­ко­голем (ОШ=2,01 [95% ДИ 1,14; 3,56]), низ­кая мас­са те­ла (ОШ=1,5 [95% ДИ 1,27; 1,78]), пер­вые ро­ды (ОШ = 1,61 [95% ДИ 1,44; 1,80]), на­личие у бе­ремен­ной хро­ничес­кой ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тензии (ОШ=1,99 [95%ДИ 1,52; 2,61]), пре­эк­лам­псии/эк­лам­псии (ОШ=2,26 [95% ДИ 1,8; 2,84]). Так­же риск был по­вышен при на­личии врож­денно­го по­рока раз­ви­тия (ВПР) у ре­бен­ка (ОШ=1,49 [95% ДИ 1,18; 1,87]). Зак­лю­чение: со­ци­аль­но-де­мог­ра­фичес­кие и оп­ре­деля­ющие об­раз жиз­ни ма­тери фак­то­ры, а так­же хро­ничес­кая ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тензия и пре­эк­лам­псия/эк­лам­псия у ма­тери и на­личие ВПР у ре­бен­ка по­выша­ют риск рож­де­ния де­тей, ма­ловес­ных для ГВ.

Ключевые слова: факторы риска, risk factors, Birth registry, регистр родов, low weight for gestational age, newborns, маловесные для гестационного возраста, новорожденные