?
Российская методика по оценке предотвратимой смертности населения
В статье представлена российская методика по оценке предотвратимой смертности. На основе анализа существующих научных данных и подходов других стран к определению этого понятия предложены критерии предотвратимой смертности, учитывающие особенности российской системы здравоохранения. Критерии разрабатывались совместно с ведущими федеральными экспертами в сфере здравоохранения, в том числе с главными внештатными специалистами Минздрава России. Дано определение и установлена верхняя возрастная граница предотвратимой смертности в 78 лет, соответствующая национальным целям развития Российской Федерации. Методика, включающая 147 позиций по различным причинам смерти, предусматривает разделение предотвратимой смертности на профилактируемую и излечимую с указанием пропорций для 17 групп причин смерти. Концепция предотвратимой смертности представляется как способ оценки качества и объективных возможностей системы здравоохранения. Поэтому методика может использоваться как инструмент оценки качества медицинской помощи, индикатор эффективности профилактических мероприятий и маркер прогресса в достижении национальной цели по укреплению здоровья населения. Внедрение методики позволит выявлять приоритетные направления профилактики, оценивать эффективность лечебно-диагностических мероприятий, мониторировать динамику предотвратимой смертности и формировать целевые программы по снижению смертности, а также выявлять реалистичные резервы снижения смертности за счет снижения именно предотвратимой смертности. Также представляется необходимым изучение предотвратимой смертности в региональном разрезе, что даст возможность оценить не только общероссийские резервы снижения смертности, но и индивидуальные для каждого региона. При этом анализ различий регионов по уровню предотвратимой смертности поможет лучше понять факторы межрегиональных различий в смертности вообще.