?
Антропометрические показатели физического развития и пищевого статуса в практике отечественной гигиены
В предлагаемом обзоре рассмотрены основные для российской гигиены методы оценки антропометрических показателей: на основании данных о локальной (популяционной) изменчивости и с применением единых критериев, пригодных для использования в большинстве регионов страны. Анализ показал, что в большинстве случаев основой для составления локальных нормативов являются средние значения и показатели вариации признаков в выборке, которая не может служить референтной. В результате эти «нормативы» не дают информации о том, как должны развиваться здоровые дети, а полученные с их применением оценки сложно обобщить при формировании общей картины в масштабах страны. С 2017 г. Минздравом России при проведении медосмотров детей и подростков рекомендовано использовать единые стандарты и референтные значения антропометрических показателей, принятые Всемирной организацией здравоохранения. Эти нормативы отражают требования к тому, как должны развиваться здоровые дети в благоприятных условиях, при адекватном питании и уходе. Оценка пищевого статуса детей по единым критериям позволит унифицировать получаемые в различных регионах данные, необходимые для коммунальной гигиены и медицинской статистики. Однако дополнительных исследований требует вопрос о валидности единых
нормативов для оценки физического развития и пищевого статуса представителей популяций с выраженной антропологической спецификой, в частности таких, как коренное и старожильческое население резко континентальной или Арктической зоны.