Применение метода неинвазивного оценивания нарушений углеводного обмена при скрининге населения

Proceedings of the Institute for System Programming of the RAS. 2020. Vol. 32. No. 5. P. 121–139.

Березин А. А., Р.С. Новиков, Новопашин М. А., Позин Б. А., Шмид А. В.

Разработана и описана методика проведения неинвазивного скрининга населения на
нарушение углеводного обмена (НУО). Новизна методики заключается в том, что по неинвазивному
типу скрининга еще не существует медицинских стандартов в области эндокринологии, поэтому
методика составлялась на основе результатов клинического исследования по изучению
электрокардиографических отклонений у больных с НУО, где использовался метод неинвазивного
определения НУО по ЭКГ первого отведения. Во время разработки методики был проведен
дополнительный анализ выборки ЭКГ, полученной в ходе исследования. В результате анализа сделаны
выводы, что показатели эффективности метода (чувствительность и специфичность) слабо изменяются
в зависимости от времени съема ЭКГ в течение суток. Это означает, что пациент может явиться на
скрининг по методике неинвазивного определения НУО не только утром и не обязательно натощак, в
отличие от инвазивных методик (тест глюкозы плазмы натощак и пероральный тест толерантности к
глюкозе). Для принятия решения «есть подозрение на НУО»/«нет подозрения на НУО» пациенту
достаточно снять до 2 ЭКГ.

Ключевые слова: First-lead ECG, type 2 diabetes (T2DM), carbohydrate metabolism disorders (CMD), ЭКГ первого отведения, сахарный диабет 2 типа