?
Диагностическая значимость определения содержания малонового диальдегида и активности каталазы при преждевременных родах
Цель исследования. Оценить диагностическую значимость сочетанного определения уровня малонового диальдегида и активности каталазы в крови беременных женщин при угрозе и/или преждевременных родах.
Материал и методы. Обследованы 112 женщин в возрасте от 18 до 40 лет. I группу составили 36 беременных, у которых произошли роды (в течение 7 дней после обследования) при сроке 22–36 недель. Во II группу были включены 42 женщины с угрозой преждевременных родов и последующим родоразрешением при доношенном сроке беременности. III группу составили 34 условно здоровых беременных, родивших своевременно. У всех пациенток с использованием спектрофотометрических методов измеряли содержание в крови маркера перекисного окисления липидов – малонового диальдегида и определяли ферментативную активность каталазы в периферической крови матери.
Результаты. Установлено, что ферментативная активность каталазы в плазме крови женщин с угрозой или преждевременными родами была повышена по сравнению с контрольной группы. При сроке беременности 28–32 недели активность каталазы выше 150 Е/мл отмечалась чаще при угрозе прерывания, чем при преждевременных родах. Концентрация МДА в плазме крови женщин при преждевременных родах в 22–27 недель была достоверно выше контрольных значений. При сроке 28–32 недели также наблюдалась тенденция к повышению данного показателя, но различия не были статистически значимыми. Достоверных различий при наличии угрозы преждевременных родов и при физиологически протекающей беременностью не было.
Заключение. Полученные данные указывают на системный характер компенсаторных реакций в организме беременной женщины, направленных на снижение уровня продукции активных форм кислорода ферментом каталазой при угрозе преждевременных родов. Снижение активности каталазы в крови беременных при преждевременных родах указывает на нарушения системы регуляции продукции активных форм кислорода, свидетельствующие об истощении адаптационных ресурсов матери и плаценты. Повышенный уровень МДА на сроках 22–27 недель и пониженная активность каталазы в 28–32 недели могут являться негативными прогностическими признаками при угрозе преждевременных родов.