?
Имплицитные ассоциации со «смертью» и суицидальный риск
В статье дается описание компьютерной методики - Теста имплицитных ассоциаций (IAT) и его модификации, которая позволяет оценить имплицитные предпочтения, связанные со смертью. Целью исследования было изучение имплицитных предпочтений у больных депрессией с суицидальным риском. Обследовано 28 женщин больных депрессией (15 человек имели в анамнезе либо попытку суицида, либо явно заявляли о наличии суицидальных идей, 13 больных - не имели в анамнезе суицидальных попыток и идей). Контрольную группу составили 38 здоровых женщин. Использовались методики: модифицированный Тест имплицитных ассоциаций (IAT), в котором в качестве объектов использовались категории «Жизнь» и «Смерть» в сочетании с категориями атрибутов «Я» и «не Я»; компьютерная методика Игровая задача (IGT - Iowa gambling task), для оценки результатов Игровой задачи использовалась модель Expectancy-valence; Симптоматический опросник SCL- 90-R. Показан сдвиг IAT эффекта в сторону ассоциации «Я + Смерть» для подгруппы суицидального риска. Сдвиг IAT эффекта в сторону ассоциации «Я + Смерть» связан с ростом выраженности тяжести наличного дистресса и общего индекса тяжести заболевания у больных депрессией. У больных с суицидальным риском снижена способность к эмоциональному научению, выявлена склонность к игнорированию отрицательных последствий своего выбора. Тест имплицитных ассоциаций в данной модификации может использоваться как один из методов оценки суицидального риска у больных депрессией. Выделенные нарушения и особенности в механизмах принятия решений больными с суицидальным риском позволяют выделить эмоциональное научение в качестве мишени для психокоррекционной работы с выделенной когортой больных.