Оценка клинико-экономической эффективности раннего выявления злокачественных новообразований с помощью наблюдения здоровых носителей высокоонкогенных герминальных мутаций

?

Оценка клинико-экономической эффективности раннего выявления злокачественных новообразований с помощью наблюдения здоровых носителей высокоонкогенных герминальных мутаций

Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2026. Т. 22. № 1. С. 109–122.

Бодунова Н. А., Хатьков И. Е., Найговзина Н. Б., Колосницына М. Г.

Введение. Рост онкологической заболеваемости и смертности, а также увеличение доли наследственных форм злокачественных новообразований обуславливают необходимость внедрения персонализированных моделей профилактики, основанных на молекулярно-генетической стратификации риска и раннем выявлении опухолей у условно здоровых носителей высокоонкогенных герминальных мутаций. Целью данного исследования являлась оценка клинико-экономической эффективности программ раннего выявления злокачественных новообразований на основе молекулярно-генетического тестирования и динамического наблюдения групп высокого онкологического риска. Методология. Экономическая оценка выполнена методом анализа затрат и выгод (cost-benefit analysis, CBA) с позиции общества в целом, она включала прямые медицинские и немедицинские расходы, а также косвенные потери, связанные с утратой трудоспособности и преждевременной смертностью. Сформированы два сценария: проведение молекулярно-генетического тестирования на этапе включения в программу с последующим динамическим наблюдением и преимущественно ранним выявлением опухолей, а также отсутствие тестирования и систематического наблюдения с более высокой долей поздней диагностики. Анализ основан на данных регистра 554 носителей герминальных мутаций, включённых в наблюдение с 2018 года по июнь 2024 года в Московском клиническом научно-практическом центре имени А. С. Логинова; за период наблюдения выявлено 56 случаев рака молочной железы, преимущественно на I – II стадиях. Моделирование выполнено на пятилетнем горизонте с учётом прогнозной инфляции и дисконтирования социальных издержек. Результаты. Установлено, что суммарные общественные расходы на одного пациента при реализации сценария раннего выявления составили 1 736 702 руб., а при отсутствии тестирования и наблюдения — 2 980 342 руб., что соответствует экономии бюджета системы здравоохранения 1 243 640 руб. на одного пациента и совокупной экономии порядка 70 млн руб. для всей когорты выявленных случаев. Практическая значимость. Полученные результаты подтверждают высокую экономическую эффективность программ генетического тестирования и динамического наблюдения групп высокого онкологического риска и обосновывают целесообразность их внедрения в систему онкологической помощи.

Язык: русский

DOI

Текст на другом сайте

Global, regional, and national burden of breast cancer among females, 1990–2023, with forecasts to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023

Bhangdia K., May M. L., Kocarnik J. M. и др., The Lancet Oncology 2026 Vol. 27 No. 3 P. 302–326

Добавлено: 6 марта 2026 г.

Информированность врачей как составляющая медицинской детерминанты общественного здоровья (на примере определения уровня знаний врачей-педиатров о ранней диагностике и лечении мышечной дистрофии Дюшенна)

Сакбаева Г. Е., Русских С. В., Васильева Т. П. и др., Сибирский научный медицинский журнал 2025 Т. 45 № 1 С. 212–220

Мышечная дистрофия Дюшенна – редкое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, которое диагностируется в раннем детстве и приводит к значительному сокращению продолжительности жизни. На основании клинических рекомендаций нами разработан опросник для педиатров с целью определения знаний врачей первичного звена вопросов ранней диагностики и лечения пациентов с этим редким генетическим заболеванием. Материал и методы. Методом количественного социологического опроса определена информированность ...

Добавлено: 18 марта 2025 г.

Ангедония при расстройствах настроения и соматических заболеваниях: результаты разведочного Менделевского рандомизационного анализа.

Касьянов Е. Д., Пинахина Д. В., Ракитько А.С. и др., Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2023 Т. 123 № 4-2 С. 65–73

Цель исследования. Провести разведочный Менделевский рандомизационный анализ причинных связей ангедонии с широким кругом психиатрических и соматических фенотипов на основе генетических данных участников популяционного исследования. ...

Добавлено: 4 марта 2025 г.

Снижение экспрессии гена ELOVL5 изменяет механизм ферроптоза в клетках рака молочной железы MDA-MB-231

Разумовская А. В., Кулагин Т. А., Фаткулин А. А. и др., Биотехнология 2024 Т. 40 № 6 С. 74–83

На сегодняшний день рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенной онкологической патологией среди женского населения как в России, так и во всем мире. Ранее в нашей лаборатории был выявлен значимый прогностический маркер для РМЖ, а именно ген ELOVL5, уровень экспрессии которого в паре с геном IGFBP6 позволял прогнозировать вероятность развития рецидива рака молочной железы в ...

Добавлено: 11 ноября 2024 г.

Imidazole-4-N-acetamide Derivatives as a Novel Scaffold for Selective Targeting of Cyclin Dependent Kinases

Rusina P., Gandalipov E., Abdyusheva Y. и др., Cancers 2023 Vol. 15 No. 15 Article 3766

Добавлено: 1 ноября 2023 г.

Модель оценки медико-экономической эффективности раннего выявления наследственных злокачественных новообразований с использованием результатов полногеномных и таргетных исследований

Колосницына М. Г., Макарова М. В., Владимирская А. А. и др., Электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения" 2023 № 5(69) Статья 14

Актуальность. Злокачественные новообразования могут быть обусловлены генетической предрасположенностью. Выявление клинически значимых мутаций позволяет определять риск развития новообразований различных локализаций у пациентов и их родственников. Диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии, в свою очередь, повышает эффективность их лечения. Одной из задач применения генетической диагностики является снижение заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в семьях с высоким ...

Добавлено: 31 октября 2023 г.

Разработка ранней диагностики болезни Паркинсона и комплексный экономический анализ эффекта от ее внедрения

Гусев Е. И., Блохин В. Е., Вартанов С. А. и др., Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2021 Т. 121 № 1 С. 9–20

В статье обобщены данные литературы и собственные данные авторов о разработке ранней (доклинической) диагностики болезни Паркинсона (БП). Внедрение этой диагностики будет способствовать использованию профилактической терапии и изменит инвестиции в диагностику и лечение пациентов. В статье подчеркивается, что в настоящее время единственным подходом к ранней диагностике БП является позитронно-эмиссионная томография нигростриатной дофаминергической системы, но она не может быть использована для профилактического обследования из-за высокой стоимости. Авторы считают, что менее специфичным, но более перспективным подходом ...

Добавлено: 15 сентября 2023 г.

ELOVL5 and IGFBP6 genes modulate sensitivity of breast cancer cells to ferroptosis

Никулин С. В., Разумовская А. В., Полозников А. А. и др., Frontiers in Molecular Biosciences 2023 Vol. 10 Article 1075704

Добавлено: 22 февраля 2023 г.

A novel approach for a joint analysis of isomiR and mRNA expression data reveals features of isomiR targeting in breast cancer

Нерсисян С. А., Жиянов А. П., Енгибарян Н. К. и др., Frontiers in Genetics 2022 Vol. 13 Article 1070528

Добавлено: 1 декабря 2022 г.

One man’s pill is another man’s poison. Ambivalence of definitional power: the case of breast cancer drugs in Russia

Berdysheva E., , in: The Ambivalence of Power in the Twenty-First Century Economy: Cases from Russia and beyond.: L.: UCL Press, 2022. Ch. 13 P. 261–279.

Добавлено: 31 октября 2022 г.

Fra-2 overexpression upregulates pro-metastatic cell-adhesion molecules, promotes pulmonary metastasis, and reduces survival in a spontaneous xenograft model of human breast cancer

Arnold S., Cortland J., Мальцева Д. В. и др., Journal of Cancer Research and Clinical Oncology 2021 Vol. 148 No. 6 P. 1525–1542

Добавлено: 23 октября 2021 г.

Knockdown of L1CAM significantly reduces metastasis in a xenograft model of human melanoma: L1CAM is a potential target for anti-melanoma therapy

Ernst A. -., Putscher A., Samatov T. R. и др., Plos One 2018 Vol. 13 No. 2 Article e0192525

Добавлено: 1 февраля 2021 г.

Transport and toxicity of 5-fluorouracil, doxorubicin, and cyclophosphamide in in vitro placental barrier model based on BeWo b30 cells

Knyazev E. N., Nikulin S. V., Khristichenko A. Y. и др., Russian Chemical Bulletin 2019 Vol. 68 No. 12 P. 2344–2349

Добавлено: 1 февраля 2021 г.

A Mathematical Model to Predict Diagnostic Periods for Secondary Distant Metastases in Patients with ER/PR/HER2/Ki-67 Subtypes of Breast Cancer

Тюрюмина Э. Я., Незнанов А. А., Turumin J. L., Cancers 2020 Vol. 12 No. 9 P. 1–20

Добавлено: 19 августа 2020 г.

ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА РИБОЦИКЛИБ В 1-Й ЛИНИИ ТЕРАПИИ HER2-ОТРИЦАТЕЛЬНОГО ГОРМОНОЗАВИСИМОГО МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО ИЛИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Авксентьев Н. А., Журавлева М. В., Пазухина Е. М. и др., Опухоли женской репродуктивной системы 2018 Т. 14 № 2 С. 21–35

Рак молочной железы (РМЖ) занимает 1-е место в структуре онкологической заболеваемости и смертности женского населения Российской Федерации. Рибоциклиб – инновационный лекарственный препарат, ингибитор CDK4/6, показанный в 1-й линии эндокринной терапии в комбинации с ингибитором ароматазы пациентам в постменопаузе с местно-распространенным или метастатическим гормонозависимым HER2-отрицательным РМЖ. Цель исследования – проведение комплексного фармакоэкономического анализа применения рибоциклиба в ...

Добавлено: 9 ноября 2018 г.

Cell-Free Circulating Nucleic Acids as Early Biomarkers for NAFLD and NAFLD-Associated Disorders

Turchinovich A., Baranova A., Drapkina O. и др., Frontiers in Physiology 2018 Vol. 9 P. 1–13

Добавлено: 30 октября 2018 г.

Consolidated mathematical growth model of the primary tumor and secondary distant metastases of breast cancer (CoMPaS)

Ella Y Tyuryumina, Alexey A Neznanov, Plos One 2018 Vol. 13 No. 7 P. 1–16

Добавлено: 7 июля 2018 г.

On consolidated predictive model of the natural history of breast cancer considering primary tumour and distant metastases growth

Ella Y Tyuryumina, Незнанов А. А., , in: The Breast.: Elsevier, 2017. P. S106–S106.

Добавлено: 22 марта 2017 г.

The Breast

Cardoso F., Elsevier, 2017.

Добавлено: 22 марта 2017 г.

Систематический обзор оригинальных исследований прогностических свойств белка YB-1 в отношении общей и безрецидивной выживаемости больных раком молочной железы

Генс Г. П., Федяева В. К., Реброва О. Ю., Value and Outcomes Spotlight 2015 Т. 20 № 1 С. 1–12

Рак молочной железы (РМЖ) является самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин во всем мире. Роль мультифункционального Y-бокс-связывающего белка 1 (YB-1) как прогностического маркера в отношении агрессивности течения РМЖ и устойчивости опухолей к химиотерапии недостаточно ясна. Цель работы - систематический поиск и анализ научных публикаций, описывающих исследования влияния экспрессии (высокая, низкая) и локализации (ядерная, цитоплазматическая) белка ...

Добавлено: 15 октября 2016 г.

Объединенная математическая модель роста рака молочной железы

Тюрюмина Э. Я., В кн.: Сборник тезисов участников форума «Наука будущего — наука молодых»Т. 1.: М.: Инконсалт К, 2016. С. 281–283.

Работа посвящена математическому моделированию развития опухолевого процесса рака молочной железы. Предложена новая «объединенная матема- тическая модель роста первичной опухоли и вторичных метастазов РМЖ». Предложенная модель и реализующее ее программное средство повышает точность прогноза развития РМЖ и позволяет оптимизировать проведение диагностики вторичных отдаленных метастазов. ...

Добавлено: 2 октября 2016 г.