?
Факторы оплаты медицинской помощи
Статья посвящена проблеме отношения населения России к оплате медицинской помощи. Рассматриваются факторы, определяющие выбор пациента: обратиться за бесплатной или за платной медицинской помощью. Тестируются две альтернативные модели оплаты: (1) оплата как сознательный выбор пациента, инвестиции в собственное здоровье и (2) вынужденная оплата как следствие невозможности получить качественные медицинские услуги бесплатно, сопровождающаяся негативным отношением к развитию платных услуг в сфере здравоохранения. Проведенное исследование свидетельствует о постепенном переходе от второй модели к первой. Население с повышенным вниманием к собственному здоровью (люди с высоким уровнем образования, высокой платежеспособность и относительно хорошим состоянием здоровья) перестает воспринимать платные медицинские услуги как зло или несправедливость, рассматривая платежи за медицинскую помощь как вложения в свое здоровье. При этом готовность инвестировать появляется лишь при возникновении проблем со здоровьем - профилактические меры и медицинское страхование остаются непопулярными у подавляющего большинства граждан. Кроме того, платность услуг не всегда выступает сигналом их более высокого качества для пациентов. Принимая решение об обращении к тому или иному врачу, пациенты руководствуются, прежде всего отзывами близких людей о нем, а характер оказыаемых им услуг (платные или бесплатные) имеет второстепенное значение.
Статья подготовлена на основе магистерской диссертации, написанной автором во время обучения по программе подготовки магистров "Прикладные методы социального анализа рынков" в 2008-2010 годах на факультете социологии НИУ ВШЭ.