• A
  • A
  • A
  • АБB
  • АБB
  • АБB
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта

Статья

Систематический обзор эмпирических исследований факторов отказа от вакцинации

Гигиена и санитария. 2018. Т. 97 (7). С. 664-670.
Ерицян К. Ю., Антонова Н. А.

Снижение уровня вакцинации в мире, обусловленное добровольным отказом определённых слоёв населения от данного профилактического вмешательства, представляет угрозу общественному здоровью. Целью исследования стали систематизация и описание факторов формирования установок или поведения, связанных с полным отказом от вакцинации. Систематический обзор осуществлён в 2015 г. с использованием базы данных Web of Science. В анализ включались англоязычные статьи, опубликованные с 1980 по 2015 гг., содержащие результаты оригинальных эмпирических исследований феномена отказа от вакцинации среди любых групп населения. Из найденных 679 записей критериям включения соответствовали 30 публикаций. Результаты показали, что детерминация отказа от вакцинации крайне вариабельна. Все факторы отказа от вакцинации, обнаруженные в исследованиях, нами были подразделены на 4 содержательных блока: 1) социально-статусные, 2) когнитивные, 3) поведенческие и 4) иные факторы (вакцино-специфические факторы, характеристики состояния здоровья и опыт переживания болезни, а также медицинские противопоказания, характеристики социального окружения, информационное воздействие). Период активного изучения отказа от вакцинации как социально-психологического феномена составляет порядка 15 лет, и большинство исследований выполняется в США и Канаде. Достаточно подтверждённым является взаимосвязь отказа от вакцинации со следующими факторами: низкой воспринимаемой эффективностью вакцин (когнитивный фактор); представлением о высокой вероятности серьёзных побочных эффектов вакцинации и в целом небезопасности вакцин (когнитивный фактор); низким уровнем доверия «официальной» медицине и государственным структурам (когнитивный фактор); использованием комплиментарной и альтернативной медицины членами семьи (поведенческий фактор). Потенциально важными факторами являются: низкая воспринимаемая опасность непосредственно вакцинопрофилактируемых заболеваний и воспринимаемый потенциальный вред иммунной системе ребенка (когнитивные факторы). Систематический обзор вскрыл общую недооценку социально-психологических факторов при изучении феномена отказа от вакцинации и акцент на когнитивных факторах.