?
Правовые и медицинские аспекты целесообразности установления ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи пациенту
Профессиональная медицинская деятельность наряду с успешным лечением пациента не исключает объективно заложенной вероятности наступления отрицательных итоговых результатов его обследования, диагностики, лечения. Даже в случаях правильного, адекватного и своевременного проведения профилактических, лечебно-диагностических и медико-реабилитационных мероприятий возможны осложнение основного заболевания или индивидуальная патофизиологическая реакция организма.
Выявить постоянную причину дефектов оказания медицинской помощи (ятрогении) достаточно сложно в силу различных обстоятельств объективного и субъективного характера. Еще более затруднительно предложить всеобъемлющее последовательное жизнеспособное решение, которое сводило бы к минимуму вероятность повторного ятрогенного рецидива.
Многие медицинские учреждения здравоохранения придерживаются жесткой внутренней дисциплинарной политики, которая, как правило, создает враждебную среду по отношению к индивиду, феномен коллегиальной (общей коллективной) ответственности. Чаще всего это приводит к тому, что персонал попросту не решается сообщать о своих упущениях и ошибках и уж тем более, представлять их на общий «суд».
Удаление понятия ненадлежащего оказания медицинской помощи пациенту в виде врачебных ошибок и упущений из системы права совершенно недопустимо, поскольку способно затмить цель предотвращения и устранения причин и последствий медицинских ятрогений. Между тем общеизвестно, что врачебные ошибки и упущения, независимо от номенклатуры, обычно возникают из-за совпадения множества способствующих факторов, которые должны быть самым тщательным образом классифицированы.