Когнитивная составляющая репрезентации лечения и качество жизни при соматических заболеваниях

Психическое здоровье. 2014. № 1. С. 43–51.

Рассказова Е. И., Мачулина А. И., Ковров Г. В., Палатов С. Ю.

Субъективные репрезентации болезни и лечения при соматических заболеваниях являются ключевыми факторами соблюдения рекомендаций врача и качества жизни. В работе описаны структура и возможности диагностики репрезентации болезни и лечения в соответствии с моделями саморегуляции здоровья и болезни Г. Левенталя (Leventhal et al, 2003) и восприятия лечения Р. Хорна (Horne, 2003). В исследовании связи репрезентации лечения с репрезентацией болезни и качеством жизни, проводившегося на выборке 98 больных терапевтического и неврологического отделений, показано, что субъективная необходимость и субъективные опасения по поводу лечения коррелируют с представлениями больного о длительности заболевания, его контролируемости и негативных последствиях. Представления о необходимости лекарств, но не опасения связаны со снижением качества жизни, что мы объясняем тем, что пациент принимает роль "больного" и более отрицательно относится к своему состоянию и возможностям. Результаты позволяют предполагать, что диагностика и модификация отношения к лечению могут способствовать формированию готовности следовать рекомендациям врача и повышению качества жизни.

Ключевые слова: психосоматика, Субъективная репрезентация лечения, модель саморегуляции здоровья и болезни