?
Снижение административных и правовых барьеров в регулировании оборота медицинских данных как условие обеспечения доступной медицинской помощи в России
Доступность медицинской помощи, гарантированная Конституцией России, в условиях цифровизации здравоохранения напрямую зависит от правового регулирования оборота медицинских данных. Цифровая трансформация здравоохранения (единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, телемедицина, электронные регистратуры, региональные и коммерческие медицинские аналитические системы) создает новый «правовой ландшафт», повышая доступность указанных услуг. Однако обязательная регистрация на платформах для получения расширенного функционала медицинских услуг создает риски дискриминации уязвимых групп, нарушая принцип равноправия и требование доступности помощи без административных барьеров.
Цель исследования — выявление и систематизация правовых и организационных барьеров в регулировании доступа к медицинским данным, ограничивающих реализацию конституционного права российских граждан на доступную медицинскую помощь, а также обоснование комплекса мер (включая правовые и технологические), направленных на преодоление указанных препятствий.
Методы исследования: синтез, анализ законодательства, сравнительно-правовой метод, дедукция, индукция и контент-анализ.
Дискриминационные барьеры возникают из-за обязательной цифровой регистрации пациентов как условия получения телемедицинских консультаций, доступа к электронной медицинской карте и сервисам записи. Решение проблем неравенства доступа к медицинским услугам в условиях цифровизации требует создания альтернативных каналов для получения базовых медуслуг. Технологическая составляющая должна быть основана на правовых принципах доступности и включать внедрение информаторов с паспортной аутентификацией в поликлиниках (для записи и получения документов), а также обеспечение офлайн-доступа к ключевым сервисам: расписанию, результатам анализов через единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения. Ключевой организационно-правовой мерой является совершенствование регулирования оборота медицинских данных через разработку специальных протоколов для уязвимых групп граждан — мигрантов, пожилых граждан, лиц без страхового номера индивидуального лицевого счета. Такие протоколы должны унифицировать их обслуживание, устанавливая упрощенный порядок идентификации и доступа к данным по аналогии с предусмотренным для иностранных граждан.