Эффективность и безопасность атипичного антипсихотика третьего поколения луразидона при лечении депрессивных состояний, развивающихся в рамках шизофрении

Современная терапия психических расстройств. 2021. № 2. С. 28–35.

Олейчик И. В., Баранов П. А., Шишковская Т. И., Сизов С. В.

Актуальность. По данным целого ряда исследований, депрессии при шизофрении регистрируются в среднем у 25 % больных и по показате5 лям распространенности в структуре данного заболевания уступают лишь галлюцинаторно5параноидной и негативной симптоматике. При этом данные состояния вообще не указываются в качестве отдельного показания к назначению психофармакологических средств, хотя в условиях реальной клинической практики они, несомненно, требуют особого внимания. Материал и методы. Исследована эффективность и безопасность терапии луразидоном в дозе 20-80 мг/сут в течение 6 недель у 54 боль5 ных в возрасте от 18 до 56 лет (все женщины) с депрессивными состояниями тяжестью не менее 17 баллов по шкале Гамильтона в рамках ремиссий приступообразной шизофрении, постшизофренической депрессии и шизотипического расстройства (F20.01 + F32.152; F20.04; F21.354 + F32.152). Для психометрической оценки использовались шкалы HDRS521 и CGI и шкала оценки побочных эффектов терапии UKU.

Результаты. Доля респондеров с 50%5ным снижением баллов по шкале HDRS521 составила 68,5 %; доля пациентов, достигших к концу исследования оценок «значительное улучшение» и «существенное улучшение», по CGI составила 70,7 %. Установлено, что в спектре антиде5 прессивной активности луразидона преобладает антиапатическое действие; средняя выраженность симптомов соответствующего кластера по HDRS521 снизилась на протяжении 6 недель с 2 до 0,5 баллов.

Выводы. Установлено, что луразидон обладает выраженным антидепрессивным действием, а также характеризуется благоприятным профилем переносимости и безопасности. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: луразидон, шизофрения, депрессия, ангедония, апатия

Ключевые слова: schizophrenia, шизофрения, lurasidone, antipsychotic, луразидон, антипсихотики