• A
  • A
  • A
  • АБB
  • АБB
  • АБB
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта

Статья

Возможности диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии в определении реабилитационного потенциала острого периода ишемического инсульта

Russian Neurological Journal. 2021. Т. 26. № 3. С. 23-33.
Кулеш А. А., Дробаха В. Е., Собянин К. В., Куликова С. П., Быкова А. Ю., Кайлева Н. А., Шестаков В. В.

Исследования последнего десятилетия демонстрируют высокий потенциал диффузионно-взвешенной МРТ (дМРТ) как современной методики для неинвазивной количественной оценки микроструктурной целостности белого вещества головного мозга, которая позволяет прогнозировать некоторые аспекты реабилитационного потенциала. 
Цель исследования: рассчитать пороговые значения фракционной анизотропии (ФА) некоторых церебральных трактов, информативные в определении различных аспектов реабилитационного потенциала в остром периоде ишемического инсульта. Материал и методы. Обследованы 100 пациентов с ишемическим инсультом и 10 лиц без инсульта и когнитивных нарушений. Всем больным выполнялись дМРТ и клиническая оценка индикаторов реабилитационного потенциала при выписке. 
Результаты. Показатель NIHSS при выписке ассоциирован с размером очага, ФА передней, задней ножки и колена внутренней капсулы, верхнего продольного, цингулярного и нижнего фронто-окципитального пучков. Схожие ассоциации отмечались для индекса мобильности Ривермид и шкалы Рэнкина. Функция кисти по шкале Френчай ассоциирована с размером очага, ФА передней ножки внутренней капсулы, верхнего продольного, нижнего фронто-окципитального и цингулярного пучков. Показатель MoCA взаимосвязан только с размером очага и ФА передней ножки внутренней капсулы, шкалы Берга — с размером очага и ФА верхнего продольного пучка, шкалы FIM — с ФА верхнего продольного, нижнего фронто-окципитального и цингулярного пучков. Определены пороговые значения ФА церебральных трактов, наиболее информативные в определении различных аспектов реабилитационного потенциала в остром периоде ишемического инсульта. 
Заключение. Количественная оценка ФА основных проекционных и ассоциативных трактов информативна в отношении определения реабилитационного потенциала в остром периоде ишемического инсульта