• A
  • A
  • A
  • АБB
  • АБB
  • АБB
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта

Статья

Роль маркеров оксидативного стресса в прогнозировании исходов вспомогательных репродуктивных технологий

Иванча К., Сыркашева А., Пятаева С., Володина М. А., Суханова Ю., Высоких М., Калинина Е., Понизовкина А., Долгушина Н.

Оксидативный стресс развивается вследствие дисбаланса между прооксидантными и антиоксидантными системами организма. Роль оксидативного стресса продемонстрирована в патогенезе различных заболеваний, при этом влияние оксидативного стресса на процессы фолликулогенеза и оогенеза на сегодняшний день изучено недостаточно.
Цель исследования. Оценить информативность маркеров оксидативного стресса в крови и фолликулярной жидкости пациенток в прогнозировании исходов программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Материал и методы. В проспективное когортное исследование были включены 108 супружеских пар с бесплодием различного генеза. В зависимости от исхода изученного цикла ВРТ все пациентки были разделены на 2 группы – группу 1 составили 38 пациенток с наступившей клинической беременностью, группу 2 – 70 женщин с отсутствием беременности в результате цикла ВРТ. В качестве параметров, характеризующих уровень оксидативного стресса и активность антиоксидантных систем организма нами были использованы малоновый диальдегид (МДА), cоотношение восстановленного глутатиона к окисленному глутатиону (GSH/GSSG) и ферментативная активность каталазы. 
Результаты. Уровень МДА в крови пациенток был значимо выше в группе 2 и составил 4,9±0,7 по сравнению с 4,5±0,7 в группе 1, р=0,0473. Помимо уровня МДА, на наступление беременности влияли возраст пациентки, уровень АМГ и число полученных зрелых ооцитов. В группе 1 уровень МДА не имел корреляционной связи с другими маркерами оксидативного стресса и с клинико-лабораторными характеристиками пациенток. В группе 2 уровень МДА в крови имел статистически значимую сильную положительную корреляционную связь с уровнем МДА в фолликулярной жидкости (r=0,703, p<0,0001) и статистически значимую отрицательную корреляционную связь с ферментативной активностью каталазы в фолликулярной жидкости (r=-0,319, p=0,0455)
Заключение. В ходе проведенного исследования была определена значимость маркеров оксидативного стресса в прогнозировании исходов программ ВРТ. Проявления системного оксидативного стресса могут приводить к неудачам ЭКО, что реализуется вероятнее всего за счет снижения качества ооцитов и эмбрионов. В пользу данной гипотезы свидетельствует тот факт, что у пациенток с неудачами ЭКО уровень маркеров оксидативного стресса в крови пациенток был значимо выше, что оказывало влияние на уровень прооксидантов в фолликулярной жидкости.