?
Проблемы перехода на подушевой принцип оплаты первичной медико-санитарной помощи
Вопросы государственного и муниципального управления. 2016. № 4. С. 143–164.
В статье рассматривается государственная политика в отношении способов оплаты первичной медико-санитарной помощи в системе обязательного медицинского страхования. Обосновывается необходимость перехода от оплаты посещений врачей к подушевой оплате первичной медико-санитарной помощи. Подвергаются анализу и оцениваются последние нормативные документы по данному вопросу. Предлагаются альтернативные подходы, направленные на сдерживание затрат и усиление профилактической направленности деятельности поликлиник, в том числе метод фондодержания. Рассматриваются методические проблемы формирования норматива подушевой оплаты. Рассматривая возможные риски фондодержания, автор предлагает к обсуждению методы их демпфирования. В качестве возможного варианта изменения метода планирования амбулаторной помощи в статье предложен переход от планирования посещений врачей к планированию, исходящему из численности обслуживаемого населения, нормативов расходов на одного жителя и показателей результатов деятельности поликлиник. В заключение автор приводит алгоритм перехода на подушевой метод оплаты первичной медико-санитарной помощи.
Приоритетные направления:
государственное и муниципальное управление
Язык:
русский
Ключевые слова: здравоохранениефондодержаниеспособы оплаты медицинской помощипервичная медико-санитарная помощь
ПУБЛИКАЦИЯ ПОДГОТОВЛЕНА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОЕКТА:
Янова М. Р., Пирогов А. А., Мальцева Д. В., Doklady Biochemistry and Biophysics 2026 Vol. 531 P. 1–8
Добавлено: 10 ноября 2026 г.
Ковалева Н. Н., Лебедева Д. А., Журнал российского права 2026 Т. 30 № 10 С. 147–161
Доступность медицинской помощи, гарантированная Конституцией России, в условиях цифровизации здравоохранения напрямую зависит от правового регулирования оборота медицинских данных. Цифровая трансформация здравоохранения (единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, телемедицина, электронные регистратуры, региональные и коммерческие медицинские аналитические системы) создает новый «правовой ландшафт», повышая доступность указанных услуг. Однако обязательная регистрация на платформах для получения расширенного функционала медицинских ...
Добавлено: 29 октября 2026 г.
Гаврилова С. А., Буравков С. В., Кошелев В. Б. и др., Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2013 Т. 12 № 3 (47) С. 39–46
В работе исследовали динамику экспрессии мозгового нейротрофического фактора в условиях ишемии и нейропротекторное действие "Семакса" через возможное влияние этого пептида на продукцию BDNF в коре больших полушарий у крыс с ишемическим инсультом. В исследовании показана сложная динамика экспрессии мРНК BDNF: снижение в поврежденном полушарии через 3 и 7 часов после ОСМА (окклюзия средней мозговой артерии) ...
Добавлено: 28 октября 2026 г.
Крашенинникова Ю. А., М.: Common place, 2026.
Монография посвящена уникальной модели государственного здравоохранения в малых городах и сельской местности России, когда‑то получившей название «сельское здравоохранение». Для создания объемной картины этой сферы автор комбинирует различные исследовательские оптики: анализ метаморфоз данного понятия в академическом и официальном дискурсах; исторический экскурс в создание и эволюцию сети сельских медицинских учреждений; жизнеописание современных реалий центральных районных больниц, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, построенное на материалах интервью с их ...
Добавлено: 21 октября 2026 г.
Arina Artamonova, Антипенко И. Д., Zaitseva N. и др., Frontiers in Molecular Biosciences 2026 Vol. 13 Article 1987907
Preeclampsia (PE) remains a leading cause of maternal and perinatal morbidity and mortality, yet its pathogenesis is not fully understood. Impaired invasion of extravillous trophoblasts (EVTs) and defective spiral artery remodeling are particularly associated with early-onset PE, defined by clinical onset before 34 weeks of gestation. In late-onset PE, presenting at or after 34 weeks, ...
Добавлено: 18 октября 2026 г.
Сакевич В. И., Демографическое обозрение 2026 Т. 13 № 3 С. 4–28
В статье анализируется современное законодательство в отношении искусственного прерывания беременности в странах мира. В зависимости от оснований, по которым разрешен аборт, выделены пять групп стран. Расчеты показали, что около 60% женщин репродуктивного возраста проживают в странах с либеральным законодательством, где аборт разрешен по желанию женщины или по широким социально-экономическим основаниям, и 40% женщин проживают в ...
Добавлено: 15 октября 2026 г.
Lungu M. M., Давитадзе А. П., Frontiers in Public Health 2026 Vol. 14 Article 1919768
Добавлено: 15 октября 2026 г.
Aly Ismailov, Попцова М. С., Plos One 2026 Vol. 21 No. 9 Article e0355902
Добавлено: 2 октября 2026 г.
Шишкин С. В., Алмазов А. А., Власов В. В. и др., Электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения" 2026 Т. 72 № 4 Статья 4
Актуальность. В научной литературе активно обсуждаются эпидемиологические, клинические, социально-экономические эффекты цифровизации здравоохранения. Меньше внимания уделяется изменениям в организации медицинской помощи, обусловленным внедрением цифровых технологий. Они не выступали предметом самостоятельного анализа. Между тем цифровые технологии становятся драйвером формирования новой модели системы здравоохранения и заслуживают отдельного рассмотрения.
Цель. Выявить основные направления влияния новых цифровых технологий на организацию медицинской ...
Добавлено: 29 сентября 2026 г.
Углева А. В., Социологическое обозрение 2026 Т. 25 № 3 С. 268–293
В статье осуществляется социально-философский анализ ситуации, в которой место Другого в структуре субъективного опыта занимает алгоритмический агент, имитирующий понимание, но лишенный подлинной субъектности. Для исследования этой конфигурации автор обращается к психиатрической практике как к репрезентативному кейсу: именно здесь, в силу особой уязвимости самости и зависимости от признания, общие для цифровой эпохи процессы технологического опосредования становятся ...
Добавлено: 26 сентября 2026 г.
Тыров И. А., Васильев Ю. А., Владзимирский А. В. и др., Труды Института системного анализа Российской академии наук 2026 Т. 76 № 3 С. 79–89
Использование больших генеративных моделей (БГМ) в здравоохранении в настоящее время вызывает значительный интерес. Проведено сравнение БГМ GigaChat и YandexGPT. Выборка 1200 ответов БГМ на запросы врачей из медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных и в стационарных условиях, по 7 тематикам оценивалась 13 врачами-экспертами по 5 пятибалльным критериям: релевантность, правильность, безопасность, полнота, языковая грамотность. Анализ выполнен ...
Добавлено: 22 сентября 2026 г.
O. E. Chebotareva, A. A. Pirogov, I. D. Antipenko и др., Doklady Biochemistry and Biophysics 2026 Vol. 529 No. 1 P. 264–269
Preeclampsia (PE) is a severe obstetric complication caused by chronic placental ischaemia. Genome-wide profiling of microRNA isoforms in two trophoblast hypoxia models (CoCl2 and the oxyquinoline derivative neuradapt, BeWo b30 cells) and clinical PE samples (placental tissue, syncytiotrophoblast vesicles) revealed concordant downregulation of hsa-miR-143-3p isoforms. Under a strict fold-change threshold, the canonical isoform (21 nt) ...
Добавлено: 16 сентября 2026 г.
Чеботарева О. Е., Пирогов А. А., Антипенко И. Д. и др., Доклады российской академии наук. Науки о жизни 2026 Т. 529 № 1 С. 389–395
Преэклампсия (ПЭ) – это тяжелое осложнение беременности, обусловленное хронической ишемией плаценты. Полногеномный скрининг изоформ микроРНК в двух моделях гипоксии трофобласта (CoCl2 и производное оксихинолина нейрадапт, клетки BeWo b30) и в клинических образцах при ПЭ (ткань плаценты, везикулы синцитиотрофобласта) выявил согласованное снижение изоформ hsa-miR‐143-3p. При строгом пороге кратности во всех условиях снижены каноническая изоформа (21 нт) и уридинилированная miR‐143-3p|0|–1(+1U) ...
Добавлено: 16 сентября 2026 г.
Корякина М. М., Ntoumanis I., Благовещенский Е. Д. и др., Frontiers in Human Neuroscience 2026 Vol. 20 Article 1754368
Введение
Человек взаимодействует с другими людьми, выживает и ориентируется в меняющейся среде благодаря тому, что воспринимает и понимает движения других живых существ. Исследователи биологического движения традиционно использовали упрощённые стимулы, например точечно-световые изображения. Такие стимулы дают строгий контроль над условиями эксперимента, но снижают экологическую валидность.
Методы
Чтобы преодолеть это ограничение, мы создали новый набор стимулов, а именно натуралистичные видеозаписи ...
Добавлено: 15 сентября 2026 г.
Bug D. S., Kuzovenkova D. A., Tishkov A. V. и др., Biochemical Genetics 2026 Vol. 64 No. 6 P. 8256–8279
Добавлено: 14 сентября 2026 г.
Куранов В. Г., Вестник Пермского университета. Юридические науки 2014 № 3(25) С. 196–206
Аннотация: Введение: Одной из обязанностей медицинского работника является соблюдение норм врачебной этики. При этом Закон об охране здоровья не указывает, какие именно нормы необходимо соблюдать. Цель: Исследование механизма создания этических норм профессиональными медицинскими организациями. Результаты: Федеральное законодательство позволяет медицинским и фармацевтическим организациям принимать участие в создании этических норм. Обилие профессиональных медицинских ассоциаций, как на национальном, ...
Добавлено: 11 сентября 2026 г.
Kang J., Kim H. J., Kim M. S. и др., Nature Medicine 2026 No. 32 P. 527–544
Добавлено: 9 сентября 2026 г.
Добавлено: 7 сентября 2026 г.
Некорыснов Д. А., Кузнецова И. Г., Чечина О. С., Научный вестник: финансы, банки, инвестиции 2020 № 1(50) С. 194–202
Для динамического роста общества одним из основных условий улучшения здоровья населения является развитие медицинской науки и внедрение инноваций в организациях здравоохранения. В этих условиях актуальной задачей становится инновационная направленность развития национальной системы здравоохранения на всех ее уровнях, разработка подходов к стимулированию инновационной деятельности в медицинских организациях с учетом особенностей их деятельности и запросов населения. Для ...
Добавлено: 26 августа 2026 г.
Сизов А. А., Родионова М. М., Седашов Е. А. и др., / NRU Higher School of Economics. Series PS "Political Science". 2026. No. 1.
Rapid development of surveillance technologies is one of the most socially important consequences of the digital age. This paper investigates the factors determining consent to surveillance of various types of personal data and contributes to rapidly growing research on citizens perceptions of surveillance practices. Relying on a comprehensive survey experiment, we study the effects of ...
Добавлено: 15 мая 2026 г.
Бегичева А. К., Бегичева С. В., Прикладная информатика 2025 Т. 20 № 5 (119) С. 4–21
Территориальное неравенство в доступе к медицинской помощи является актуальной проблемой для системы здравоохранения Российской Федерации. Значительные различия в транспортной доступности, кадровом обеспечении и пространственном распределении медицинских учреждений осложняют процесс принятия обоснованных управленческих решений, особенно в регионах с неравномерной плотностью населения и фрагментированной инфраструктурой. В связи с этим возникает необходимость в разработке формализованных и воспроизводимых подходов ...
Добавлено: 30 марта 2026 г.
Бегичева С. В., Бегичева А. К., Прикладная эконометрика 2026 № 1(81) С. 117–139
В статье анализируются факторы пространственной доступности амбулаторной медицинской помощи на муниципальном уровне. Исследование проведено на основе данных по 65 муниципальным образованиям Свердловской области за 2021 г. Для анализа использован модифицированный гравитационный индекс доступности, который учитывает распределение врачебных кадров и транспортную связанность территорий. Влияние факторов оценено с помощью пространственной модели Дарбина (SDM), для выявления локальных диспропорций ...
Добавлено: 27 марта 2026 г.
В данном учебном пособии собраны все лекции курса патологической анатомии ФФМ МГУ имени М.В. Ломоносова. Общая продолжительность видеозаписей более 50 часов. К каждой лекции имеется краткая аннотация. Доступное изложение материала позволит эффективным образом использовать имеющиеся знания при подготовке к практическим занятиям, коллоквиумам и зачётам в рамках курса патологической анатомии. Учебное пособие предназначено для использования в ...
Добавлено: 3 марта 2026 г.
Кобякова О. С., Стародубов В. И., Бойцов С. А. и др., Российский кардиологический журнал 2025 Т. 30 № 10 С. 103–110
В статье демонстрируется, как концепция предотвратимой смертности может использоваться для разработки мер по снижению смертности на примере болезней системы кровообращения (БСК). При этом мероприятия структурируются по модели А. Донабедиана. Использована российская методика определения предотвратимой смертности, основанная на международных подходах и адаптированная к возможностям отечественной системы здравоохранения. Совместно с федеральными экспертами сформирован перечень мероприятий по снижению ...
Добавлено: 12 февраля 2026 г.