• A
  • A
  • A
  • АБB
  • АБB
  • АБB
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта
Найдены 24 публикации
Сортировка:
по названию
по году
Статья
Arkhipova N., Aleksandrov M. Clinical Neurophysiology. 2018. Vol. 129. No. 5. P. 110-111.
Добавлено: 26 июня 2018
Статья
Polev G., Carrau R., Golbin D. et al. Journal of Craniofacial Surgery. 2019. Vol. 30. No. 1. P. 137-140.
Добавлено: 14 января 2019
Статья
Golbin D., Ektova A., Demin M. et al. Cureus. 2018. Vol. 10. No. 6. P. e2892-1-e2892-1.
Добавлено: 15 октября 2018
Статья
Arkhipova N., Aleksandrov M., Chukhlovin A. et al. Clinical Neurophysiology. 2017. Vol. 128. No. 9. P. 228.
Добавлено: 26 июня 2018
Статья
Vlassov V. Neuroepidemiology. 2017. Vol. 49. No. 1-2. P. 45-61.
Добавлено: 18 января 2019
Статья
Shendyapina M., Kuzmina E., Kazymaev S. et al. Neuropsychology. 2019. Vol. 33(1). P. 77-92.

Abstract

OBJECTIVE:

The Oxford Cognitive Screen (OCS) is a screening tool for the assessment of poststroke deficits in attention, memory, praxis, language, and number processing. The goal of the present study was to develop a Russian version of the OCS (Rus-OCS) via translation of the original battery, its cultural and linguistic adaptations, and reporting preliminary findings on its psychometric properties.

METHOD:

All parts of OCS were translated by native Russian-speaking neuropsychologists. Russian-speaking stroke patients (N = 205) were assessed with the Rus-OCS. Their performance was compared with performance of 60 healthy Russian-speaking adults aged between the ages of 18 and 91 years. The performance of 15 stroke patients and 42 healthy adults were assessed with a parallel version within 7 days of first testing. Convergent validity of the Rus-OCS was established via correlations with comparable tasks. Performance of three stroke groups with different lesion lateralization (right, left, and bilateral) was compared on language and visual attention subtasks. Preliminary normative data based on 5th to 95th percentile were also reported.

RESULTS:

Measures of internal consistency and test-retest reliability ranged from acceptable to very good and estimates of convergent validity ranged from moderate to high. Sensitivity and specificity was found to range from .56 to 1 and from .73 to 1, respectively. Significant differences in performance between stroke and healthy groups on all subtasks confirmed the discriminative power of the Rus-OCS was good.

CONCLUSIONS:

Rus-OCS is a promising cognitive screening instrument for Russian-speaking patients. However, further validation is needed. Constraints of socioeconomic differences between Russian speakers in the wider population should be considered. (PsycINFO Database Record (c) 2018 APA, all rights reserved).

Добавлено: 1 ноября 2018
Статья
Chan Weili, Immink M. A., Hillier S. Alternative Therapies in Health and Medicine. 2012. Vol. 18. No. 3. P. 34-43.

CONTEXT: Mood disorders are prevalent in people after stroke, and a disorder's onset can exacerbate stroke-related disabilities. While evidence supports the mental-health benefits of participation in exercise and yoga, it is unknown whether such benefits extend to a population with poststroke hemiparesis.

OBJECTIVE: The study investigated whether supplementing exercise with participation in a yoga program would provide further improvements in self-reported symptoms of depression and anxiety in a chronic poststroke population, and it also assessed trial feasibility for future studies.

DESIGN: The research team designed a randomized, controlled pilot trial that included an exercise-only group (EX, control) and a yoga-and-exercise group (YEX, intervention).

SETTING: The study took place at the Centre for Physical Activity in Ageing an exercise rehabilitation and activity center at the Royal Adelaide Hospital in South Australia.

PARTICIPANTS: The participants included 14 individuals with chronic poststroke hemiparesis: eight in the intervention group and six in the control group.

INTERVENTIONS: The YEX group participated in a 6-week standardized program that included yoga in weekly group sessions and home practice in addition to exercise in a weekly group class. The EX group participated only in the group exercise class weekly for 6 weeks.

OUTCOME MEASURES: The research team assessed self-reported symptoms of depression using the Geriatric Depression Scale (GDS15) and symptoms of anxiety and negative affect using the State Trait Anxiety Inventory (STAI). The team based the feasibility evaluation on recruitment outcomes, retention of participants, participants' compliance with the intervention program, and the safety of the intervention.

RESULTS: Changes in depression and state and trait anxiety did not significantly differ between intervention groups (GDS15 P=.749, STAI-Y1, P=.595, STAI-Y2, P=.407). Comparison of individuals' case results indicated clinically relevant improvements in both groups, although members of the intervention group had greater improvements. Participants reported no adverse events, and the study experienced high retention of participants and high compliance in the yoga program.

CONCLUSIONS: This pilot study provides preliminary data on the effects of yoga combined with exercise to influence mood poststroke. It is a feasible, safe, and acceptable intervention, and the field requires additional investigations with a larger sample size.

Добавлено: 1 ноября 2018
Статья
Гольбин Д. А., Шкарубо М. А., Ласунин Н. В. и др. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2019. Т. 83. № 1. С. 29-39.

Введение. Передние отделы основания черепа служат местом исходного роста и распространения опухолей различной гистологической природы. Трудности удаления этих опухолей нередко связаны с их хорошей васкуляризацией, что может ограничивать резекцию и приводить к обильной интраоперационной кровопотере. Срединные опухоли получают кровоснабжение, прежде всего, из решетчатых артерий, которые недоступны эмболизации. Целью данной работы было сравнительное изучение различных вариантов доступов к решетчатым артериям в ходе экспериментального исследования.

Материал и методы. Исследование было проведено на анатомических препаратах головы 12 тел людей, умерших в отсутствие патологии передних отделов основания черепа, глазниц, полости носа и околоносовых пазух (24 стороны). На всех препаратах было выполнено окрашивание внутренних и наружных сонных артерий силиконом. В ходе анатомической диссекции были изучены четыре варианта хирургических доступов для выключения решетчатых артерий: 1) трансорбитальный доступ к решетчатым артериям с использованием бикоронарного разреза; 2) пре/транс/ретрокарункулярный доступ к решетчатым артериям; 3) эндоскопический эндоназальный трансэтмоидальный доступ к каналам решетчатых артерий; 4) эндоскопический эндоназальный трансэтмоидальный-трансорбитальный доступ к решетчатым артериям в глазнице.

Результаты. Описана хирургическая техника выключения решетчатых артерий с использованием указанных доступов, выявлены их преимущества и недостатки. Сформулирован алгоритм выбора способа прямого эндоскопического выключения решетчатых артерий в зависимости от выбранного хирургического доступа для удаления новообразования и особенностей его экстракраниального распространения.

Заключение. Принятие решения о необходимости деваскуляризации опухоли должно базирования на исследовании степени его кровоснабжения (данные СКТ-ангиографии или МР-ангиографии). Выполненное исследование продемонстрировало преимущества и недостатки различных подходов к решетчатым артериям для их выключения для ранней деваскуляризации новообразований передних отделов основания черепа. Все они малотравматичны и характеризуются хорошим косметическим и функциональным исходом.

Добавлено: 25 марта 2019
Статья
Гольбин Д. А., Черекаев В. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2018. Т. 82. № 1. С. 102-110.

Приведены данные литературы о вариабельности строения и возрастных особенностях срединных анатомических образований передних отделов основания черепа (лобная пазуха, решетчатая кость, передние отделы параселлярной области, медиальная стенка глазницы). Эта область является зоной пересечения хирургических интересов нейрохирургов и ринохирургов. Цель работы — анализ данных литературы об индивидуальной изменчивости и возрастной анатомии указанных структур, для иллюстраций использованы оригинальные изображения из личного архива авторов. Индивидуальные особенности анатомии критических образований зоны хирургического вмешательства (структура в пределах хирургического коридора, ключевые анатомические ориентиры, зрительный путь, внутренние сонные и решетчатые артерии и т.д.) должны учитываться при планировании операций у пациентов всех возрастных групп, поскольку могут быть причиной ограничения обзора и объема безопасных манипуляций либо обусловливать повышенный риск осложнений. Приведенные сведения могут быть полезны для нейрохирургов и оториноларингологов, чьи хирургические интересы сосредоточены в срединных структурах передних отделов основания черепа.

Добавлено: 16 октября 2018
Статья
Тимербаев В., Генов П., Долгашева Н. и др. Анестезиология и реаниматология. 2017. Т. 62. № 4. С. 275-281.

Материал и методы. 122 пациентам в 2010-2016 гг. по поводу стеноза позвоночного канала была выполнена декомпрессия невральных структур и фиксация позвоночника. Пациенты группы К (n = 19) получали обезболивание по требованию. В группе ПМО (n = 21) использовали превентивное мультимодальное обезболивание (ПМО) на основе кетопрофена, парацетамола и морфина; в ПМО + ПГ (n = 20) дополнительно применяли прегабалин; в ПМО + Н (n = 20) - нефопам; в ПМО + ЭА (n = 22) - продленную эпидуральную анальгезию раствором ропивакаина с морфином; в ПМО + И (n = 20) - инфильтрацию раны раствором ропивакаина с кеторолаком. Результаты и выводы. Введение анальгетиков «по требованию» не позволяет обеспечить адекватный уровень анальгезии в течение 5 суток после операции. Использование ПМО способствует снижению боли в течение 3 суток после хирургического вмешательства, повышению удовлетворенности пациентов обезболиванием, ускорению восстановления и сокращению сроков госпитализации. Использование прегабалина и нефопама, а также эпидуральной анальгезии не приводит к улучшению качества послеоперационного обезболивания, однако сопровождается статистической тенденцией к повышению частоты развития ряда нежелательных явлений. Применение инфильтрации раны в сочетании с ПМО позволяет добиться более низкой интенсивности боли в течение первых 6 часов после операции, меньшего потребления опиоидных анальгетиков и частоты развития нежелательных явлений, а также уменьшить сроки лечения пациентов в стационаре (по сравнению с ПМО).

Добавлено: 2 октября 2018
Статья
Сергеева Т. В., Гурчин А. Ф., Королева Н. Ю. и др. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2015. Т. 174. № 5. С. 79-81.

Известно, что частота встречаемости эпилепсии в популяции составляет 1%, из них от 25 до 40% являются женщинами детородного возраста. Ежегодно около 0,3-0,4% новорожденных рождаются от матерей, страдающих эпилепсией. Около 13% пациенток переживают дебют эпилепсии во время беременности. Пациентка И., 25 лет, обратилась в клинику Института мозга человека РАН 10.05.2011 г. с жалобами на приступы замирания длительностью до 1 мин, происходящее амнезировалось. Частота приступов — 1-2 раза в неделю. Кроме того, 1-2 раза в месяц отмечала ночные приступы с мочеиспусканием. Также беспокоило снижение памяти, внимания, головные боли распирающего характера, чаще по утрам, нарушения менструального цикла.

Добавлено: 26 июня 2018
Статья
Гаврилова А., Нагаева Е., Реброва О. Ю. и др. Проблемы эндокринологии. 2017. Т. 63. № 5. С. 282-290.

Актуальность. Прогнозирование конечного роста (КР), а следовательно и эффективности длительной терапии рекомбинантным гормоном роста (рГР) у пациентов с СТГ-дефицитом, - важное условие работы клинициста. Это позволяет осуществлять персонализированный подход к лечению пациентов с СТГ-дефицитом: контролировать регулярность введения и правильность дозирования препарата и идентифицировать факторы, от которых зависит КР. Цель исследования - разработать математические модели прогнозирования КР и его коэффициента стандартного отклонения (standard deviation score - SDS) у пациентов с СТГ-дефицитом в российской популяции. Материал и методы. Для моделирования использованы данные 121 пациента, наблюдавшегося в Институте детской эндокринологии ФГБУ ЭНЦ в период с 1978 по 2016 г. с диагнозом СТГ-дефицит и получавшего рГР от момента диагностики до достижения КР. В качестве предикторов использовались 11 признаков: пол, хронологический возраст на момент диагностики СТГ-дефицита, пубертатный статус, форма заболевания, регулярность терапии рГР, SDS роста при рождении, SDS роста на момент диагностики СТГ-дефицита, костный возраст на момент диагностики СТГ-дефицита, коэффициент костный возраст/хронологический, SDS генетически прогнозируемого роста, максимальный уровень СТГ в ходе теста с клофелином. Для построения моделей применялись методы множественной линейной регрессии и искусственные нейронные сети (ИНС). Результаты. Разработанные ИНС продемонстрировали высокую точность прогнозирования КР (среднеквадратическая ошибка - 4,4 см, доля объяснимой дисперсии - 76%) и меньшую точность прогнозирования SDS КР (среднеквадратическая ошибка - 0,601, доля объяснимой дисперсии - 42%). Линейные регрессионные модели, построенные только на количественных предикторах, имели существенно худшее качество. Для наилучшей ИНС разработана программная реализация, доступная в Интернет. Заключение. Программно реализованная модель прогнозирования КР на основе ИНС использует в качестве предикторов показатели, доступные для любого врача-клинициста, и может применяться для индивидуального прогнозирования КР. В перспективе анализ более крупных баз данных позволит улучшить качество прогнозирования эффективности терапии рГР.

Добавлено: 2 октября 2018
Статья
Кадашева А., Черекаев В., Шифрин М. и др. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. Т. 118. № 4. С. 13-19.

 

Цель исследования. Выделить наиболее часто встречающиеся устойчивые симптомокомплексы, возникающие при поражении внутреннего и наружного основания черепа у больных с доброкачественными опухолями передних и средних отделов основания черепа. Материал и методы. В работе проанализированы результаты комплексного анамнестического, клинико-инструментального обследования и лечения 642 больных с доброкачественными опухолями передней и средней черепных ямок, оперированных с 2007 по 2011 г. Результаты и заключение. Изучены клинико-неврологические симптомы у больных с доброкачественными опухолями основания передней черепной ямки, хиазмально-селлярной области, средней черепной ямки. В большинстве наблюдений опухоли распространялись на наружное основание черепа. Выделены и описаны наиболее устойчивые симптомокомплексы. Предложенная схема применима и для злокачественных опухолей или иных объемных процессов этой же локализации. Тщательная оценка клинической симптоматики крайне необходима, во многих случаях она помогает выявлению опухолей на ранних стадиях заболевания и выявлению рецидивов или продолженного роста опухоли.

Добавлено: 16 октября 2018
Статья
Ясницкий Л. Н., Думлер А. А., Черепанов Ф. М. Терапия. 2018. № 1(19). С. 109-118.

Статья посвящена методологическим вопросам применения нейросетевых технологий в области превентивной медицины. На примере заболеваний сердечно-сосудистой системы показано, что нейросетевое математическое моделирования позволяет не только ставить диагнозы заболеваний, но и на количественном уровне прогнозировать их появление и развитие в будущие периоды жизни, а также подбирать оптимальную стратегию профилактики и лечения с учетом индивидуальных параметров пациента. Сделан вывод о том, что рекомендации по профилактике и лечению кардиологических больных следует давать строго индивидуально с учетом физиологических особенностей организма пациентов. Если для одних пациентов такие рекомендации, как: «отказаться от курения», «ограничить употребление сладкого», «принимать препараты, снижающие артериальное давление» и т.д., действительно полезны, то для других пациентов они могут причинить вред. Выявить таких нестандартных пациентов и избежать ошибочных рекомендаций, можно с помощью предлагаемой интеллектуальной системы. Демонстрационный прототип диагностико-прогностической системы выложен в разделе «Проекты» на сайте www.PermAi.ru.

Добавлено: 9 января 2019
Статья
Реброва О. Ю. Российская ринология. 2018. Т. 26. № 1. С. 65-68.

ОПИСАНИЕ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ДАННЫХ В ОРИГИНАЛЬНЫХ СТАТЬЯХ. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ

Добавлено: 2 октября 2018
Статья
Александрова Е. А., Герри К. Дж., Кайнд П. и др. Здравоохранение Российской Федерации. 2018. Т. 62. № 6. С. 295-303.

Введение. Концепция качества жизни, как ключевого фактора взаимодействия пациента и врача, является основой для принятия управленческих и медицинских решений во многих странах. В России эта концепция находится в стадии становления: требуется разработка ее теоретических, методологических и практических основ.

Цель исследования. Целью исследования является оценка качества жизни связанного со здоровьем EQ–5D и формирование среднепопуляционных показателей для населения России.

Материал и методы. Выборка взрослого трудоспособного населения в возрасте старше 18 лет составила 1602 респондента, являясь  репрезентативной по стране и федеральным округам. Используется опросник EQ–5D, позволяющий получить два показателя для каждого респондента – профиль здоровья и индекс на основе визуальной аналоговой шкалы EQ–VAS (ВАШ).

Результаты. Исследование выявило следующие результаты: (1) компонента «тревога/депрессия» является преобладающей; (2) женщины склонны чаще отмечать у себя наличие умеренных проблем со здоровьем  , чем мужчины; (3) с возрастом у респондентов наблюдается снижение оценок по всем компонентам; (4) наиболее редкие нарушения у населения встречаются по категории «уход за собой»; (5) возрастные изменения, отражающиеся в снижении оценок EQVAS, согласуются с общей тенденцией снижения оценок по компонентам в профилях здоровья. Обсуждение. Опросник EQ–5D представляет собой доступный и надежный метод измерения общего состояния здоровья. Достоверность оценок качества жизни зависит от соответствия исследования установленным международным протоколам, корректного сопоставления оценок пациентов со среднепопуляционными показателями и соблюдения дизайна исследования. Использование описательной системы профиля здоровья EQ–5D совместно с оценками EQ–VAS дает полную информацию о том, какие аспекты качества жизни пациента затронуты болезнью, какова динамика здоровья пациента.

Заключение. Исследование представляет собой обзор возможностей использования EQ–5D и первые популяционные показатели качества жизни россиян, которые могут быть использованы в качестве реперных точек для оценки состояния здоровья пациентов в сравнении с популяционными показателями.

Добавлено: 21 февраля 2019
Статья
Генов П., Тимербаев В., Гринь А. и др. Нейрохирургия. 2017. № 1. С. 45-53.

Цель работы: Определить наличие или отсутствие влияния методов периоперационного обезболивания на частоту формирования «синдрома неудачной операции на позвоночнике» после удаления грыж межпозвонковых дисков. Материалы и методы: В проспективное исследование в 2010-2013 гг. включены 129 больных, которым была выполнена дискэктомия на поясничном уровне по поводу грыжи межпозвонкового диска. Пациенты группы ОА+Т (n=20) были оперированы под общей анестезией и получали после операции обезболивание «по требованию». В группе СМА+ПМО (n=23) больные оперированы под спинномозговой анестезией (СМА) с последующим использованием превентивного мультимодального обезболивания (ПМО) на основе кетопрофена, парацетамола и налбуфина. В группе ОА+ПМО (n=21) применяли общую анестезию и ПМО; в группе ОА+ПМО+И (n=21) дополнительно выполняли инфильтрацию раны раствором бупивакаина; в группе ОА+ПМО+А (n=20) - аппликацию кортикостероидов на область пораженного корешка; в группе ОА+ПМО+ИА (n=24) - инфильтрацию раны и аппликацию кортикостероидов. Интенсивность острой послеоперационной боли оценивали в течение 7 сут. Через 6 мес после операции проводили телефонный опрос, во время которого изучали отдаленные результаты хирургического лечения. Результаты: У пациентов группы ОА+Т анальгезия не была адекватной в течение 4 послеоперационных суток. В группе ОА+ПМО обезболивание было адекватным в течение всего периода наблюдения. Болевой синдром у пациентов этой группы был статистически значимо ниже, по сравнению с ОА+Т, в течение первых 4 сут после операции. У больных группы СА+ПМО интенсивность боли была статистически значимо ниже, чем в группе ОА+ПМО только в первые 2 ч после операции. У пациентов групп ОА+ПМО+И и ОА+ПМО+ИА боль была значимо меньше, чем в группе ОА+ПМО, на протяжении 2 послеоперационных суток. При изучении отдаленных результатов лечения выявили, что через 6 мес после хирургического вмешательства болевой синдром в спине и (или) ноге испытывали 60% пациентов, из них 30% - боль в ноге. Средняя интенсивность боли составляла 2,85 (2; 3) баллов по числовой рейтинговой шкале. 24% пациентов с хронической болью отмечали нарушения сна, 23% - значительное снижение качества жизни, 25% были нетрудоспособными. Между исследуемыми группами не было обнаружено статистически значимых различий в частоте наблюдения через полгода после операции как хронической боли в спине и (или) ноге, так и боли в ноге (p=0,459 и p=0,903 соответственно, тест %2), а также в средней интенсивности боли (p=0,112, тест Краскела-Уоллиса ANOVA). Заключение: Применение протоколов превентивного мультимодального обезболивания обеспечивает адекватный контроль послеоперационной боли в течение 7 сут, а введение анальгетиков «по требованию» не позволяет решить эту задачу в течение первых 4 сут после удаления поясничных грыж межпозвонковых дисков. После 4-х суток у пациентов наблюдается спонтанное снижение интенсивности боли. Использование СА у пациентов с грыжами диска способствует снижению боли только в первые часы после вмешательства (время сохранения остаточного субарахноидального блока) по сравнению с больными, оперированными в условиях ОА. Применение инфильтрации раны раствором бупивакаина позволяет добиться снижения у пациентов интенсивности боли в течение первых 2 послеоперационных суток по сравнению с больными, у которых инфильтрация не применялась. Через полгода после операции боль в спине и (или) ноге испытывают 60%, в ноге - 30% пациентов. У 23-25% пациентов с болью формируется тяжелый хронический болевой синдром, сопровождающийся нарушениями сна, нетрудоспособностью и значительным снижением качества жизни. Частота формирования синдрома неудачной операции на позвоночнике после удаления грыж межпозвонковых дисков не зависит от используемой схемы периоперационного обезболивания.

Добавлено: 2 октября 2018
Статья
Генов П., Тимербаев В., Долгашева Н. и др. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2018. Т. 82. № 3. С. 29-35.

Факторы риска острой боли, а также возникновения хронического болевого синдрома (ХБС) в хирургии позвоночника к настоящему времени не определены. Цель исследования — определить прогностические параметры выраженности острой боли и вероятности ХБС у больных, оперированных по поводу заболеваний и травм позвоночника. Материал и методы. В исследование включен 291 пациент, оперированный по поводу дегенеративных заболеваний и травм позвоночника в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в 2010—2016 гг. Фиксировали социодемографические, клинические данные, психологический статус пациентов. С помощью механического алгометра регистрировали болевой порог (БП) и толерантность к боли. Интенсивность боли определяли в день операции при движении с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). При медиане показателей 0—4 см боль считали незначительной, при 5—10 см — значительной. Через 5—7 мес после операции при телефонном опросе фиксировали наличие ХБС. Результаты. Пол, БП, интенсивность динамической боли перед операцией и ожидание послеоперационной боли являются факторами риска выраженной острой послеоперационной боли. Многофакторная логит-регрессионная модель (критерий Хосмера—Лемешова 4,322; p=0,827) позволяет прогнозировать незначительную динамическую боль в 1-е сутки после операции с точностью 70% (95% ДИ 63—76). Возраст и интенсивность динамической боли в 1-е сутки после операции являются факторами риска ХБС, многофакторная логит-регрессионная модель (критерий Хосмера—Лемешова 3,1; p=0,928) позволяет прогнозировать ХБС через 5—7 мес после операции с точностью 65% (95% ДИ 59—71). Заключение. Разработанные программные средства, реализованные как калькуляторы в MS Excel, позволяют перед операцией вычислить для конкретного пациента вероятность незначительной острой динамической боли в 1-е сутки после операции и ХБС через 5—7 мес после операции.

Добавлено: 2 октября 2018
Статья
Александров М. В., Улитин А. Ю., Берснев В. П. и др. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2017. Т. 9. № 2. С. 5-9.

В обзоре представлены современные представления об организации эпилептического очага. детально рассмотрена концепция эпилептогенной зоны, разработанная Hans otto luders. В соответствии с данной концепцией выделяют несколько зон, которые определяют патогенез эпилепсии, и, в свою очередь, совокупность клинических и клинико-инструментальных проявлений эпилепсии. данные зоны должны быть определены в процессе предоперационного обследования больного с фармакорезистентной эпилепсией. ключевым условием успешности хирургического лечения является определение зоны начала приступа. удаление или дисконнекция данной зоны приведет к избавлению пациента от приступов

Добавлено: 26 июня 2018
1 2