Статья
Seasonal variations of circadian ambulatory blood pressure indexes in patients with arterial hypertension
Study of seasonal and psychological determinants of blood pressure.
Анализ результатов эпидемиологического исследования БОЛЕРО (БазОвое ЛЕчение и антигипертензивный эффект: препарат Равел СР у пациентов с артериальнОй гипертонией) показал, что проблемы в сексуальной жизни отмечает 2/3 мужчин с неконтролируемой артериальной гипертонией (АГ). Выраженность проблем в этой сфере жизни мужчин положительно корреллирует с возрастом, а также наличием трудностей на работе, повышенной утомляемостью, невозможностью заниматься любимым делом (хобби), нарушением ночного сна (оценивались по 5 бальной шкале опросника GQLI). В результате 8 недельной терапии, включавшей индапамид ретард, число больных, отмечавших значительное влияние проблем в своей сексуальной жизни на привычный образ жизни (≥3 баллов), уменьшилось почти в 2 раза (с 25 до 13%, p<0,001). При этом снижение оценки важности таких проблем хотя бы на 1 балл (улучшение) было отмечено в 33% случаев. Не изменили своей оценки 63% больных, в 4% случаев было отмечено повышение оценки на ≥1 балл (ухудшение). Многофакторный анализ позволил выявить, что восстановление сексуальной функции у мужчин происходило одновременно с повышением качества жизни, связанного с восстановлением психосоциальных взаимоотношений и повышением физической активности. Кроме того, было установлено, что адекватное снижение АД у мужчин при применении индапамида ретард снижает риск ухудшения их сексуальной функции.помощью по экстренным показаниям.
Study of seasonal and psychological determinants of blood pressure.
Представлены результаты мета-анализа результатов открытых исследований, направленных на изучение антигипертензивной эффективности индапамида ретард (Арифона ретард, «Лаборатория Сервье», Франция) у больных артериальной гипертензией (АГ). В соответствии с критериями отбора (включения/исключения) в итого- вый анализ включены результаты 24 российских (n = 4952) и 4 зарубежных (n = 4634) исследований. По данным российских авторов, применение индапамида ретард в виде монотерапии или его добавление к терапии больных с неконтролируемой АГ позволяет снизить систолическое/диастолическое артериальное давление (АД) на 29,2 (95 % ДИ 28,9–29,5)/12,3 (95 % ДИ 12,1–12,5) мм рт. ст. или на 17,8/14,0 % от исходного уровня. Наиболее важным пре- диктором снижения АД являлся его исходный уровень. При этом наибольшее снижение систолического АД — на 32,6 (95 % ДИ 25,5–39,6) мм рт. ст. — было достигнуто в исследованиях со средним исходным систолическим АД ≥ 170 мм рт. ст. Антигипертензивная эффективность Арифона ретард при сравнении результатов отечественных и зарубежных исследований была одинаковой. Вместе с тем, по данным российских авторов, средняя частота побочных явлений, связываемых с проводимой терапией, составила 5,9 %, что было выше, чем в зарубежных исследованиях (3,3 %; p < 0,001). Таким образом, мета-анализ открытых российских исследований подтвердил высокую антиги- пертензивную эффективность индапамида ретард и ее сопоставимость с результатами зарубежных многоцентровых исследований аналогичного дизайна.